Notiziario
2023
Informazioni sulla testata
Direttore editoriale
Carlo Sbiroli
Direttore responsabile
Ester Maragò
Editore
Aogoi © 2023
Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Editoriale di apertura
Nasce Aogoi letter. Ogni venerdì sulla tua mail tutte le notizie utili per la tua professione
Siamo lieti di presentarvi il primo numero di Aogoi letter, la newsletter che sarà inviata a tutti i ginecologi italiani con cadenza settimanale. Con questa nuova iniziativa l’Aogoi si propone di offrire a tutti i colleghi, soci e non, uno strumento informativo agile, capace di raccogliere e soprattutto di selezionare tra la miriade di notizie e di informazioni veicolate ogni giorno dai media quelle di maggior interesse per la nostra professione.
Oltre all’attualità e alla politica sanitaria, Aogoi letter darà ampio spazio alle news di scienza, con focus sulla ginecologia e la salute materno infantile, e cercherà di animare (e possibilmente arricchire), con commenti e interviste ai vari stakeholder, il dibattito sui principali temi della salute femminile.
Ogni venerdì sul vostro computer, Aogoi letter vi terrà aggiornati sulle numerose iniziative organizzate e patrocinate dalla nostra Associazione e sui principali eventi che ruotano intorno al Pianeta Donna, cercando di seguire con occhio attento quanto accade nel panorama della ginecologia italiana e internazionale.
Strada facendo, con il vostro aiuto, cercheremo di dare sempre maggiore visibilità alle numerose iniziative promosse dell’Aogoi, con report e approfondimenti sui nostri congressi regionali, sulle iniziative di formazione e ricerca, sugli studi e le linee guida in ambito ostetrico e ginecologico elaborate sotto l’egida della Fondazione Confalonieri Ragonese, sull’attività del nostro Ufficio Legale Nazionale e sulla rete “Tutela e Prevenzione” in ambito medico legale e assicurativo che la nostra Associazione ha messo in campo con lo “Scudo Giudiziario Aogoi”.
Uno degli obiettivi che ci siamo posti con questa newsletter è quello di stabilire un rapporto più diretto e più agile con i nostri soci e più in generale con la più ampia platea di colleghi e professionisti che si occupano della salute femminile e neonatale. Nel solco di quella cultura multidisciplinare e interprofessionale che ormai connota la professione medica.
Con Aogoi letter, nuovo nato nell’editoria dell’Aogoi, vogliamo sperimentare un nuovo modo di raccontare e di raccontarci. Speriamo di riuscirci, superando indenni le eventuali defaillance della fase di rodaggio.
L’invito che rivolgo a tutti voi è di sfruttare al meglio le potenzialità di questo formidabile canale di informazione. Per farlo, seguiteci e scriveteci. Inviateci i vostri commenti e le vostre analisi per arricchire le nostre rubriche.
Il Direttore Editoriale Il Direttore Responsabile
Carlo Sbiroli Cesare Fassari
Il Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Il Covid lieve durante la gravidanza non rallenta lo sviluppo del cervello nei bambini
14 aprile - Questi i risultati di un secondo studio condotto dai ricercatori del centro medico Irving della Columbia University pubblicati su Jama Network Open. Sono stati studiati 407 bambini tra i 5 e gli 11 mesi di età provenienti da tre aree geografiche negli Usa. Quasi un terzo dei bambini è nato da madri che hanno avuto Covid durante la gravidanza. [...]
La Cina riporta il primo decesso per influenza aviaria H3N8
14 aprile - Si tratta di una donna di 56 anni della città di Zhongshan. La donna è stata ricoverata in ospedale per una grave polmonite e successivamente è morta. Era già affetta da alcune patologie, tra cui il mieloma multiplo. La donna è stata esposta a pollame vivo in un mercato prima di ammalarsi. Nessun contatto stretto del caso ha sviluppato un’infezione o sintomi di malattia al momento della segnalazione. Nel 2022 si erano registrati altri due casi, sempre in Cina, riguardanti due bambini. Entrambi sono guariti. [...]
Rischio cardiovascolare nelle donne: importanti i fattori non biologici
14 aprile. Secondo una nuova dichiarazione scientifica dell'American Heart Association, pubblicata da Circulation, per una corretta valutazione del rischio cardiovascolare nelle donne è necessario tenere conto anche dei fattori di rischio non biologici e di quelli legati all’etnia. [...]
Donazione degli organi. Trento si conferma la città più generosa d'Italia, cresce il sud
14 aprile - Al secondo posto a pari merito Sassari e Livorno. Corato (Ba) e Guardiagrele (Ch) i comini medi più generosi. Geraci Siculo (Pa) è ancora una volta il più generoso tra i piccoli comuni. I dati dell’ultima edizione dell’Indice del Dono del Centro nazionale trapianti in occasione della 26ma Giornata nazionale della donazione di organi e tessuti, che si celebra il 16 aprile. [...]
Antibiotico resistenza. Rapporto Ecdc/Oms: “Minaccia per la sicurezza dei pazienti in Europa”. Nel 2020 oltre 35 mila decessi
14 aprile - Nella Regione Europea, 2 reti regionali raccolgono e presentano i dati di sorveglianza della resistenza antimicrobica per quasi tutti i 53 Stati membri della Regione: la rete europea di sorveglianza della resistenza antimicrobica (Ears-Net) e la rete di sorveglianza dell’Asia centrale e europea della resistenza antimicrobica (Caesar). Per quanto riguarda l’Italia diminuisce l’impatto ma i numeri sono ancora più alti della media europea. [...]
“Una Vita… Per La Vita”
Il Professor D’Amato Riceve la Laurea Honoris Causa dall’Università di Tirana.
Il giorno 20 Marzo 2023 il nostro collega Giuseppe D’Amato ha ricevuto la Laurea Honoris Causa in Medicina e Chirurgia dalla facoltà di Medicina dell’Università di Tirana; discutendo una Lectio Magistralis presso il senato accademico albanese dal titolo: “Una Vita… Per La Vita”. [...]
Punti nascita. In Affari Sociali approvate 5 risoluzioni bipartisan che impegnano il governo su una loro migliore distribuzione
7 aprile – Le risoluzioni impegnano il Governo su diversi punti, tra i quali, valutare nuovi standard di sicurezza per garantire elevati standard operativi, tecnologici e di sicurezza dei punti nascita ;definire il fabbisogno del personale sanitario; favorire l’umanizzazione dei percorsi nascita e la continuità dell’assistenza e l’integrazione tra ospedale e territorio; rimuovere ogni ostacolo che possa danneggiare l’assistenza delle donne e famiglie migranti nei punti nascita. [...]
Istat: “Nascite in calo soprattutto per progressivo invecchiamento delle donne in età feconda”
7 aprile - L’osservazione nel nuovo report demografico pubblicato oggi che osserva che se nel corso del 2022 si fosse procreato con la stessa intensità e lo stesso calendario del 2019, il calo dei nati sarebbe stato pari a circa 22mila unità, totalmente attribuibile, pertanto, alla riduzione e all’invecchiamento della popolazione femminile in età feconda. La restante diminuzione, di circa 5mila nascite, risulterebbe invece causata dalla reale diminuzione dei livelli riproduttivi. [...]
Istat: “Speranza di vita 2022 in crescita per gli uomini (80,5 anni) ma stabile per le donne (84,8 anni)”. Allarme cambiamenti climatici: “Ormai è certo che influiscano sulla mortalità”
7 aprile - Lo rileva l’Istat in un nuovo rapporto demografico relativo al 2022 che ribadisce i dati generali sull’andamento della popolazione già anticipata nella nota dello scorso 20 marzo aggiungendo però alcuni approfondimenti sulla speranza di vita alla nascita e sulla mortalità. Il numero più alto dei decessi si è avuto in concomitanza dei mesi più rigidi, gennaio e dicembre, e nei mesi più caldi, luglio e agosto. [...]
Infertilità. Nel mondo colpisce una persona su sei. Oms: “Pochi finanziamenti pubblici per cure e Pma e chi ha poche risorse o rinuncia o si impoverisce per diventare genitore”
7 aprile - È quanto emerge da un nuovo rapporto Oms che rileva come circa il 17,5% della popolazione adulta nel mondo soffre di infertilità. Attualmente, nella maggior parte dei paesi, i trattamenti per la fertilità sono in gran parte finanziati di tasca propria, spesso con costi finanziari devastanti. Per questo è urgente aumentare l’accesso alle cure per la fertilità a prezzi accessibili e di alta qualità per chi ne ha bisogno. [...]
Europa sempre più vecchia e con meno abitanti. Eurostat: “A fine secolo saremo 27 mln in meno rispetto ad oggi e il 15% avrà più di 80” anni
7 aprile - La tendenza demografica indica lo sviluppo di una società che si “restringe e invecchia”. La quota di bambini e giovani dovrebbe diminuire del 20% mentre la quota di persone di età compresa tra 65 e 79 anni dovrebbe crescere di 2 punti percentuali dal 15% all’inizio del 2022 al 17% nel 2100 e la quota di persone di età pari o superiore a 80 anni dovrebbe più che raddoppiare, dal 6% al 15%. [...]
Specialistica ambulatoriale. Tra possibile fuga nel privato e inappropriatezze scende la domanda di prestazioni dei cittadini nel post pandemia
7 aprile - Giù le richieste di ecografia ginecologica (-6,14%) e addominale (-10,12%), - 23% per un Ecg. In discesa la domanda di prima visite ginecologica (-14,46%) e quella per la visita oculistica (- 25%). Sale la domanda per Rm Muscoloscheletrica (+4,69%) e TC del capo (+6,85%). [...]
Antibiotici. Aifa: “Cala ancora il consumo in Italia ma siamo sempre sopra la media europea. Il 24% acquistato out of pocket pur essendo rimborsabili. Forte rischio inappropriatezza”
7 aprile - Pubblicato il nuovo rapporto Aifa. Nel 2021 circa 3 cittadini su 10 hanno ricevuto almeno una prescrizione di antibiotici, con una prevalenza che aumenta all’avanzare dell’età, raggiungendo il 50% negli over 85. Preoccupa l’aumento della quota di antibiotici acquistata privatamente e per Aifa sarebbe bene un maggiore monitoraggio dell’appropriatezza di questi consumi extra Ssn. [...]
Alzheimer. Menopausa precoce e tardo avvio della terapia ormonale aumentano il rischio
7 aprile – La terapia ormonale per la menopausa, se assunta contemporaneamente all’esordio di questa fase fisiologica nella vita di una donna, sembra ridurre il rischio di sviluppare la malattia di Alzheimer. L’evidenza emerge da uno studio Usa pubblicato da Jama Neurology. [...]
Genoma dell’Hiv si nasconde nei monociti. Nuovo possibile target per eliminare l’infezione
7 aprile - Per sviluppare trattamenti che un giorno potrebbero liberare completamente l’organismo dall’infezione da HIV, da molti anni i ricercatori tentano di identificare tutti i “luoghi “in cui il virus può nascondere il suo codice genetico. Ora, in uno studio che ha utilizzato campioni di sangue di uomini e donne con HIV in terapia soppressiva a lungo termine, un team guidato dagli scienziati della Johns Hopkins Medicine fornisce prove che uno di questi serbatoi stabili di genomi dell’HIV può essere rinvenuto nei monociti. [...]
L'inquinamento atmosferico riduce la risposta al vaccino Covid-19, studio lo dimostra
7 aprile - In passato era già stato evidenziato che gli inquinanti atmosferici influenzano le risposte immunitarie. Ora la prova avviene misurando gli anticorpi nelle persone vaccinate contro il coronavirus prima e dopo il lockdown. [...]
Emicrania e cefalea a grappolo collegate al ritmo circadiano
7 aprile - La cefalea a grappolo si avverte di più a notte fonda fino alle prime ore del mattino, mentre gli attacchi di emicrania sono più comuni dalla tarda mattinata fino a sera. La relazione tra queste due patologie e il ritmo circadiano è emersa dalla metanalisi di tutti gli studi disponibili su cefalea a grappolo ed emicrania condotta dal Texas Health Science Center di Houston e pubblicata da Neurology. [...]
Intelligenza artificiale. Goldman Sachs: “300 milioni di posti di lavoro a rischio. In sanità automatizzate dal 28 al 26% delle attività”
7 aprile - Lo riporta un rapporto a firma di alcuni economisti della banca di affari americana. Negli Stati Uniti e in Europa, circa i due terzi dei posti di lavoro attuali “sono esposti a un certo grado di automazione dell’IA” e fino a un quarto di tutto il lavoro potrebbe essere svolto completamente dall’IA. [...]
In 10 anni chiusi 125 ospedali e più spazio al privato. E dopo il Covid si è tornati a tagliare i posti letto: -20 mila tra il 2021 e il 2020
31 marzo - È la fotografia che emerge dal nuovo Annuario del Ssn relativo al 2021 appena pubblicato dal Ministero della Salute che confrontato con il medesimo report di 10 anni prima evidenzia come il Ssn abbia lentamente mutato volto con un’assistenza territoriale in difficoltà e con solo pochi e insufficienti progressi nell’Assistenza domiciliare integrata. [...]
Contrasto alle liste d’attesa, potenziamento personale sanitario e sostegno alla farmacia dei servizi. Ecco l’Atto di indirizzo 2023 del Ministero della Salute
31 marzo - Portare a termine l’iter del decreto tariffe per assicurare un’omogenea applicazione dei Lea su tutto il territorio nazionale. Smaltire le liste d’attesa attraverso la riorganizzazione dei processi di governo, introducendo modelli e standard per il monitoraggio sistemico e strutturato a livello nazionale del percorso assistenziale del paziente. Puntare alla valorizzazione del capitale umano, incentivando tutti i professionisti sanitari impegnati nel Ssn. Questi alcuni degli impegni presenti nel documento. [...]
Decreto Bollette. Dal payback per i dispositivi medici alla stretta per i medici a gettone fino alle nuove norme per contrastare la violenza contro i sanitari. Tutte le novità
31 marzo - Le aziende del Ssn, al fine di ridurre l’utilizzo delle esternalizzazioni, potranno incrementare la tariffa oraria delle prestazioni aggiuntive del personale sanitario. Anticipata al 1° giugno 2023 l’operatività del fondo destinato all’erogazione dell’indennità di pronto soccorso per il personale della dirigenza medica e del comparto sanità. Si elimina il vincolo di esclusività per personale infermieristico e ostetriche. Nuove misure per specializzandi medici, medici veterinari, odontoiatri, biologi, chimici, farmacisti, fisici e psicologi. [...]
Covid. Come procedere con le vaccinazioni. Le indicazioni Oms: “Nuovo richiamo entro 6-12 mesi da ultima dose per le persone a rischio. Nel gruppo ad alta priorità donne incinte e operatori sanitari in prima linea”
31 marzo - Nuove indicazioni dal gruppo di esperti Oms per le vaccinazioni che ha suddiviso la popolazione in tre gruppi: alto, medio e basso rischio. Il gruppo ad alta priorità comprende anziani; giovani adulti con comorbidità significative; persone con condizioni di immunocompromissione; donne incinte e operatori sanitari in prima linea. Per tutti gli altri la decisone di un nuovo booster va valutata in base all’epidemiologia dei singoli Paesi. [...]
Epidemie, antibioticoresistenza, sicurezza alimentare e cambiamenti climatici. Oms, Fao, Unep e Woah lanciano una call to action per potenziare l’approccio ‘One Health’
31 marzo - Quello One Health è visto come l’approccio principale per affrontare queste sfide urgenti e complesse che la nostra società deve affrontare. Nel loro primo incontro annuale, i vertici delle organizzazioni quadripartite che lavorano su One Health hanno lanciato un appello senza precedenti per un’azione globale rafforzata. Ecco le azioni prioritarie che i diversi Paesi dovrebbero intraprendere per avere sistemi sanitari pronti e resilienti. [...]
Tumori: ritmo circadiano influenza anche diagnosi e trattamento
31 marzo - Oltre che nel regolare il sonno/veglia, il ritmo circadiano potrebbe influenzare anche sviluppo, diagnosi e trattamento di un tumore. È quanto ha evidenziato una revisione degli studi effettuata da un team di ricercatori dell’ETH di Zurigo in Svizzera. [...]
Nessuna cessione di sovranità. E sulla proprietà intellettuale delle tecnologie salvavita: “Una minaccia del diritto alla salute”. Ecco cosa dice la bozza Oms sulle possibili nuove pandemie
31 marzo - “Gli Stati hanno il diritto sovrano di determinare e gestire il loro approccio alla salute pubblica, in particolare la prevenzione delle pandemie, la preparazione, la risposta e il recupero dei sistemi sanitari in base alle proprie politiche e alla propria legislazione, a condizione che non causino danni ad altri Stati e ai loro popoli”. Questo quanto prevede l’ultima bozza del testo ancora in lavorazione in tema di sovranità. E sulla proprietà intellettuale di tecnologie mediche salvavita: “L’effetto sui prezzi limita le opzioni di accesso e impedisce produzione e forniture locali indipendenti”. [...]
Più magnesio nella dieta migliora la salute del cervello
31 marzo - Un’assunzione di magnesio pari a 550 milligrammi al giorno rende il nostro cervello cognitivamente più sano e più “giovane” rispetto all’età. A questa conclusione è giunto lo studio di un team del Neuroimaging and Brain Lab dell’Australian National University. [...]
Rumore del traffico determina aumento della pressione sanguigna
31 marzo - Il rumore del traffico, e non l’inquinamento, può provocare ipertensione. Questa evidenza emerge da uno studio condotto in Cina su oltre 240 mila persone, che ne ha misurato l’esposizione al rumore dei veicoli in base al luogo di residenza. [...]
Popolazione in Italia. Nuovo calo anche nel 2022. La colpa? Sempre poche nascite e molti morti per il caldo record a luglio e agosto. E gli immigrati non bastano a colmare il saldo negativo
24 marzo - Lo rileva il nuovo rapporto Istat sulla dinamica demografica del 2022: al 31 dicembre i residenti in Italia scendono infatti a 58.850.717 persone con un calo di circa 179mila unità rispetto all’inizio dell’anno. Le nascite risultano in ulteriore calo, ma con lievi segnali di recupero al Sud. [...]
Personale Ssn. Nel 2021 (+6mila unità) con oltre 670mila addetti si torna vicino ai livelli 2012. Il 68,7% è donna. Retribuzioni “frenano”
24 marzo - I dati del conto annuale della Ragioneria generale dello Stato. Guardando indietro negli anni la riduzione più significativa del personale si è avuta tra il 2012 e il 2018, quando si passa da 673.416 dipendenti a 648.502 con una perdita di quasi 25mila unità. Poi con l’allentamento dei tetti e il Covid si è tornati ad assumere ed ora siamo vicini ai 673mila addetti del 2012. [...]
Aumento compensi per riduzione liste d’attesa e per chi lavora nei Ps. Più risorse per il personale del Ssn e stretta su medici a gettone. Schillaci: “Un provvedimento entro l’inizio dell’estate”
24 marzo - Il Ministro della Salute annuncia l’arrivo nei prossimi mesi di un provvedimento di legge per far fronte alla carenza di personale e al problema delle lunghe liste d’attesa. Prevista anche valorizzazione della pensione per chi lavora nei servizi di emergenza-urgenza e defiscalizzazione del lavoro aggiuntivo nonché di un'indennità di specificità della dirigenza medica sanitaria. [...]
Aggressioni ai sanitari. Fenomeno in aumento, l’Osservatorio nazionale chiede di potenziare personale e formazione. La Relazione al Parlamento
24 marzo - Campagne di comunicazione e formazione (Ecm e non) mirata al potenziamento delle competenze degli operatori stessi, nel riconoscimento dei comportamenti a rischio, ponendo in atto metodiche di deescalation anche nella comunicazione. Sono due delle indicazioni emerse nel rapporto trasmesso al Parlamento. [...]
Cancro del seno e chemioterapia. Per i tumori iniziali HER2-positivi, “si può fare di meno ottenendo di più”. Lo studio internazionale
24 marzo - Studi sulla “de-escalation” (modulazione di intensità) condotti dallo IEO hanno dimostrato che una chemioterapia più “leggera” è in effetti sicura ed efficace, e permette alle pazienti di vivere a lungo e con meno effetti collaterali sull’organismo. [...]
Boom di casi di Candida auris negli Usa. Decretata un’emergenza nazionale di antibiotico resistenza
24 marzo - I casi triplicati negli ultimi tre anni. Si tratta di un fungo resistente a più farmaci antimicotici che può trasmettersi attraverso il contatto con superfici e/o dispositivi medici contaminato o il contatto tra persone colonizzate o infette. Sono più a rischio di contrarre un’infezione da Candida auris i pazienti che hanno problemi di salute preesistenti o sono ospedalizzati o si trovano in case di cura o che necessitano di dispositivi medici invasivi. [...]
Ancora un’evidenza: il sistema immunitario nell’intestino è collegato a depressione indotta da stress
24 marzo - Uno studio della Johns Hopkins Medicine di Baltimore (Usa) mette in evidenza l’importanza delle cellule T intestinali gamma delta e del recettore dectina-1 nel modificare, a livello intestinale, la risposta allo stress. Secondo gli autori dello studio, colpire i cambiamenti mediati da queste cellule immunitarie dell’intestino potrebbe permetter di sviluppare nuovi trattamenti per la depressione da stress. [...]
Car-T-. Identificate le fonti chiave che portano ad esaurimento delle cellule T
24 marzo - Secondo un recente studio del Dana-Farber Cancer Institute, un gruppo specializzato di proteine nei nuclei delle nostre cellule, chiamati complessi mSWI / SNF (o BAF), svolge un ruolo di comando nell’attivare o spegnere le cellule T, deputate alla difesa immunitaria. Colpendo alcuni di questi complessi, con tecnologie di editing genetico come la CRISPR o con farmaci mirati, si potrebbe ridurre il fenomeno di ‘esaurimento’ delle cellule T e far sì che la loro capacità di difesa sia attiva il tempo sufficiente per essere efficace contro il cancro, soprattutto nelle terapie CAR-T. [...]