Notiziario
2024
Informazioni sulla testata
Direttore editoriale
Carlo Sbiroli
Direttore responsabile
Ester Maragò
Editore
Aogoi © 2023
Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Editoriale di apertura
Nasce Aogoi letter. Ogni venerdì sulla tua mail tutte le notizie utili per la tua professione
Siamo lieti di presentarvi il primo numero di Aogoi letter, la newsletter che sarà inviata a tutti i ginecologi italiani con cadenza settimanale. Con questa nuova iniziativa l’Aogoi si propone di offrire a tutti i colleghi, soci e non, uno strumento informativo agile, capace di raccogliere e soprattutto di selezionare tra la miriade di notizie e di informazioni veicolate ogni giorno dai media quelle di maggior interesse per la nostra professione.
Oltre all’attualità e alla politica sanitaria, Aogoi letter darà ampio spazio alle news di scienza, con focus sulla ginecologia e la salute materno infantile, e cercherà di animare (e possibilmente arricchire), con commenti e interviste ai vari stakeholder, il dibattito sui principali temi della salute femminile.
Ogni venerdì sul vostro computer, Aogoi letter vi terrà aggiornati sulle numerose iniziative organizzate e patrocinate dalla nostra Associazione e sui principali eventi che ruotano intorno al Pianeta Donna, cercando di seguire con occhio attento quanto accade nel panorama della ginecologia italiana e internazionale.
Strada facendo, con il vostro aiuto, cercheremo di dare sempre maggiore visibilità alle numerose iniziative promosse dell’Aogoi, con report e approfondimenti sui nostri congressi regionali, sulle iniziative di formazione e ricerca, sugli studi e le linee guida in ambito ostetrico e ginecologico elaborate sotto l’egida della Fondazione Confalonieri Ragonese, sull’attività del nostro Ufficio Legale Nazionale e sulla rete “Tutela e Prevenzione” in ambito medico legale e assicurativo che la nostra Associazione ha messo in campo con lo “Scudo Giudiziario Aogoi”.
Uno degli obiettivi che ci siamo posti con questa newsletter è quello di stabilire un rapporto più diretto e più agile con i nostri soci e più in generale con la più ampia platea di colleghi e professionisti che si occupano della salute femminile e neonatale. Nel solco di quella cultura multidisciplinare e interprofessionale che ormai connota la professione medica.
Con Aogoi letter, nuovo nato nell’editoria dell’Aogoi, vogliamo sperimentare un nuovo modo di raccontare e di raccontarci. Speriamo di riuscirci, superando indenni le eventuali defaillance della fase di rodaggio.
L’invito che rivolgo a tutti voi è di sfruttare al meglio le potenzialità di questo formidabile canale di informazione. Per farlo, seguiteci e scriveteci. Inviateci i vostri commenti e le vostre analisi per arricchire le nostre rubriche.
Il Direttore Editoriale Il Direttore Responsabile
Carlo Sbiroli Cesare Fassari
Il Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Vaccini bivalenti. Ministero chiarisce: “Da lunedì al via per fragili, over 60 e sanitari. Ok anche agli over 12 ma per loro in arrivo a breve ulteriori indicazioni alle Regioni”. Per il momento non previsto invece un terzo richiamo
9 settembre - Presentata al ministero della Salute la nuova campagna vaccinale. Al momento viene esclusa la possibilità di un terzo richiamo (quinta dose) per chi tra fragili e over 60 ha già ricevuto il secondo booster nei mesi scorsi. Per loro si dovranno attendere nuove indicazioni nei prossimi mesi. A settembre è previsto l’arrivo di 19 milioni di dosi dei nuovi vaccini bivalenti. Verrà richiesto un maggiore coinvolgimento di medici di medicina generale e farmacie. [...]
Covid. Le raccomandazione di Ema e Ecdc sui vaccini contro Omicron
9 settembre - Questi vaccini di recente approvati, indirizzati agli over 12, dovrebbero essere offerti in via prioritaria a over 60, immunocompromessi, altre persone vulnerabili (a partire dai 12 anni di età) con condizioni di base che li espongono a un rischio maggiore di Covid grave, nonché alle donne in gravidanza. Inoltre, i residenti e il personale delle Rsa e gli operatori sanitari possono essere presi in considerazione a causa della loro maggiore esposizione in caso di future nuove ondate. [...]
Monitoraggio Covid. Giù incidenza e ricoveri ma Rt continua a salire
9 settembre - L’incidenza scende a 197 casi per 100 mila abitanti. Per quanto riguarda l’occupazione dei letti sono in calo le terapie intensive: a livello nazionale il tasso è al 1,9%. Calo anche dei pazienti in Area non critica che si attestano al 6,5%. Sale invece l’indice Rt che si attesta a 0,92. [...]
Crisi energia. Ecco il piano d’emergenza del Governo. Giù le temperature dei riscaldamenti. Ma ospedali e strutture sanitarie saranno esclusi
9 settembre - Tra le misure a breve termine è prevista una riduzione di un grado nel riscaldamento degli edifici, da 17 con più o meno 2 gradi di tolleranza nelle attività industriali, da 19 con più o meno 2 gradi di tolleranza per gli altri edifici. Previsti poi 15 giorni in meno di accensione degli impianti (posticipo di 8 giorni e stop anticipato di 7) e un’ora in meno al giorno di utilizzo. Da queste misure, precisa il Governo, saranno escluse tutte le “utenze sensibili” tra le quali ricadono anche quelle sanitarie. [...]
Dall’Oms una nuova guida per la profilassi pre-esposizione all’HIV (PrEP): “Attenzione anche alle altre malattie sessualmente trasmissibili”
9 settembre - Le persone che trarrebbero beneficio dalla PrEP per l’infezione da HIV sono spesso anche ad alto rischio di altre malattie sessualmente trasmissibili. A livello globale, a 1 persona su 4 che trarrebbero beneficio dalla PrEP per l’HIV è stata precedentemente diagnosticata almeno 1 IST - vale a dire gonorrea, sifilide o clamidia prima di iniziare la PrEP. [...]
A Catania è nata la figlia della donna che ha ricevuto il primo trapianto di utero in Italia. Nel mondo si registrano solo altri cinque casi
2 settembre - “La nascita di questa bambina è un risultato straordinario”, ha detto il direttore del Centro nazionale trapianti Massimo Cardillo. “Questa sperimentazione è ancora agli inizi, soprattutto per quanto riguarda gli interventi a partire da donatrici decedute, che sono solo il 20% dei già pochi trapianti di utero finora realizzati nel mondo. Una gravidanza con esito positivo a soli due anni dal primo trapianto è dal punto di vista scientifico un successo per la Rete trapiantologica italiana”. [...]
Studio TOTEM, nel follow-up delle pazienti trattate per neoplasie endometriali “meno è meglio”
2 settembre - Uno studio disegnato e condotto in Italia con l’apporto di tre centri francesi appena pubblicato sul Journal of Clinical Oncology, rivista ufficiale dell’Associazione Americana di Oncologia Medica, ha messo a confronto due diversi modi di organizzare il programma di sorveglianza post trattamento nelle pazienti trattate per neoplasie endometriali. [...]
Monitoraggio Covid. Incidenza torna a scendere mentre risale l’indice Rt. Prosegue calo ricoveri
2 settembre - L’incidenza torna a scendere e tocca i 243 casi per 100 mila abitanti rispetto ai 277 della precedente rilevazione. Per quanto riguarda l’occupazione dei letti sono in calo le terapie intensive e i pazienti in Area non critica. Sale invece l’indice Rt che si attesta a 0,81 rispetto allo 0,74 della precedente rilevazione. [...]
Covid. Isolamento positivi scende da 7 a 5 giorni. La nuova circolare del Ministero della Salute
2 settembre - In ogni caso per uscire dall’isolamento sarà necessario un test negativo. Previsto anche in caso di positività persistente, l’interruzione dell’isolamento al termine del 14° giorno dal primo tampone positivo (prima servivano 21 giorni), a prescindere dall’effettuazione del test. [...]
Covid. Da Ema via libera ai vaccini di Pfizer e Moderna adattati alla variante BA.1 di Omicron
2 settembre - Questi vaccini sono destinati all’uso nei soggetti di età pari o superiore a 12 anni che hanno ricevuto almeno la vaccinazione primaria contro il Covid. Gli studi hanno dimostrato che Comirnaty Original/Omicron BA.1 e Spikevax Bivalent Original/Omicron BA.1 sono in grado di innescare forti risposte immunitarie contro Omicron BA.1 e il ceppo originale di Sars-CoV-2 in persone precedentemente vaccinate. Altri vaccini adattati che incorporano diverse varianti, come le sottovarianti Omicron BA.4 e BA.5, sono attualmente in fase di revisione. [...]
Oms: “Il 51% dei post sui vaccini Covid sono fake news. Servono nuove politiche per l’informazione sui social media”
2 settembre - Lo rileva una nuova review curata dall’Oms su infodemia e disinformazione sanitaria. Quattro studi esaminati nel documento hanno esaminato la percentuale di disinformazione sanitaria sui social media e hanno scoperto che raggiungeva fino al 51% nei post associati ai vaccini, fino al 28,8% nei post associati al Covid e fino al 60% in post relativi alle pandemie. Tra i video di YouTube sulle malattie infettive emergenti, è stato riscontrato che il 20-30% conteneva informazioni imprecise o fuorvianti. [...]
Covid. Moderna fa causa a Pfizer/BioNTech per violazione di brevetto sul vaccino
2 settembre - Moderna sostiene che Pfizer/BioNTech, abbiano copiato la tecnologia mRNA che Moderna aveva brevettato tra il 2010 e il 2016, ben prima che il COVID-19 emergesse nel 2019 ed esplodesse nella coscienza globale all'inizio del 2020. Pfizer/BioNTech hanno affermato che difenderanno vigorosamente i loro brevetti. [...]
Covid. In aumento mortalità materno-infantile nei Paesi a basso e medio reddito
2 settembre - Nei Paesi a basso e medio reddito la contrazione dei livelli delle cure essenziali durante la pandemia di Covid-19 è destinata ad aumentare la mortalità materno-infantile. È quanto emerge da uno studio USA che ha analizzato i dati sull’uso del servizio sanitario provenienti da 18 paesi in Africa e Medio Oriente. [...]
Nuovi coronavirus, rischio elevato di spillover
2 settembre - Nell’ultimo decennio gli scienziati hanno individuato centinaia di nuovi virus potenzialmente in grado di passare dalla fauna selvatica all’uomo. Ma quali sono i più rischiosi per capacità di diffusione e dunque hanno la priorità nell’attività di sorveglianza? Uno studio dell’Università della California Davis fa luce su questo argomento. [...]
Aborto. San Marino approva la legge, non sarà più un reato
2 settembre - Il Consiglio Grande e Generale ha approvato in seconda lettura la proposta di legge scaturita dalla consultazione popolare del settembre scorso. Viene previsto l’obbligo del passaggio attraverso il consultorio per tutte le donne che scelgano di abortire entro la dodicesima settimana di gravidanza. Con la sola possibilità di optare per un incontro da remoto, attraverso uno schermo. [...]
Vaiolo delle scimmie. L’Oms dichiara lo stato di emergenza sanitaria globale. Il Ministero rassicura: “Niente allarmismi”
29 luglio - La decisione è stata assunta dal Dg Oms Tedros dopo che Comitato di emergenza non era riuscito a raggiungere un consenso sulla scelta. Formulate una serie di raccomandazioni. Finora nel mondo registrati quasi 17 mila casi in 74 paesi. Rezza: “In Italia finora sono stati registrati 407 casi con tendenza alla stabilizzazione. La situazione è sotto costante monitoraggio ma non si ritiene debba destare particolari allarmismi”. [...]
Vaiolo delle scimmie: identificati nuovi sintomi simili a quelli delle Ist
29 luglio - Uno studio internazionale ha scoperto nuovi sintomi del vaiolo delle scimmie. Tra i sintomi identificati ci sono singole lesioni a livello dei genitali e dolore a bocca ed ano, sintomi simili a quelli delle infezioni trasmesse sessualmente e che possono essere, dunque, facilmente confusi con queste malattie, portando a una diagnosi errata. [...]
Vaiolo delle scimmie. In Gazzetta Ufficiale l’ordinanza del Ministero della Salute per la segnalazione dei casi
29 luglio - Sarà il medico a dover segnalare alla propria Azienda sanitaria il caso sospetto entro 12 ore. L’Azienda poi avrà 24 ore di tempo per alimentare il sistema Premal. [...]
Covid. Nuovo report Aifa su sicurezza vaccini. Confermato trend con 100 segnalazioni di eventi avversi ogni 100mila somministrazioni (81,8% non gravi) e 0,2 decessi ogni mln dosi
29 luglio - Nel periodo considerato sono pervenute 137.899 segnalazioni su un totale di 138.199.076 di dosi somministrate (tasso di segnalazione di 100 ogni 100.000 dosi), di cui l’81,8% riferite a eventi non gravi, come dolore in sede di iniezione, febbre, astenia/stanchezza, dolori muscolari. Le segnalazioni gravi corrispondono al 18,1% del totale, con un tasso di 18 eventi gravi ogni 100.000 dosi somministrate, in linea con i precedenti Rapporti. Dall'inizio della campagna riscontrati 29 decessi correlabili su un totale di 138.199.076 dosi di vaccino. [...]
Covid. Il mercato di Wuhan all’origine del virus. La nuova conferma su Science
29 luglio - Un nuovo studio pubblicato su Science mostra come i primi casi noti di Covid del dicembre 2019, compresi quelli senza collegamenti diretti, erano geograficamente incentrati su questo mercato. I mammiferi vivi sensibili al Sars-Cov-2 sono stati venduti in questo mercato alla fine del 2019 e, all'interno del mercato, i campioni ambientali positivi al Sars-Cov-2 erano spazialmente associati ai venditori di mammiferi vivi. [...]
Covid. Nel primo semestre di quest’anno denunciati all’Inail quasi 81mila contagi sul lavoro. Tra gennaio e marzo superato il numero di tutto il 2021
29 luglio - A rilevarlo è il 28esimo report elaborato dall’Inail da cui emerge che le infezioni di origine professionale segnalate all'Istituto dall'inizio della pandemia alla data dello scorso 30 giugno sono più di 278mila, pari a circa un quinto del totale degli infortuni registrati dal gennaio 2020, e i casi mortali 877. [...]
Con il Covid è boom di nuovi posti letto. Salgono le assunzioni degli infermieri. Prosegue invece emorragia di medici di famiglia e pediatri con un Ssn che è sempre più a trazione privata
29 luglio - È questa la fotografia che emerge confrontando l’annuario del Ssn del 2020 redatto dal Ministero della Salute che ha analizzato l’impatto della pandemia sul Ssn con i dati dell’annuario del 2019. Aumenta di poco anche il numero dei medici dipendenti ma che ancora non sono al livello di 10 anni prima. Ancora non soddisfacente l’Assistenza domiciliare. In lieve aumento i farmacisti dipendenti del Ssn. In Pronto soccorso accessi ridotti del 30%. [...]
Rapporto Osmed Aifa. Nel 2021 la spesa a carico del cittadino supera i 9 miliardi, tra ticket e farmaci non rimborsati. Magrini (DG Aifa): “In questa area consumi spesso impropri”
29 luglio - Pubblicato il nuovo Rapporto annuale sull’Uso dei farmaci in Italia. Se la spesa pubblica resta sostanzialmente sotto controllo con un incremento inferiore a quello di altre aree di spesa del Ssn (+ 2,6%), la spesa privata segna invece un aumento medio del 6,3% e punte del 9,5% per i farmaci da automedicazione. Per quanto riguarda le categorie terapeutiche, i cardiovascolari sono in vetta per spesa e consumi in farmacia mentre antineoplastici e immunomodulatori e i farmaci del sangue e organi emopoietici sono stati quelli rispettivamente a maggiore spesa e consumo tra quelli acquistati direttamente dalle strutture pubbliche. [...]
Formazione Ecm. Per il triennio 2020-2022 obbligo formativo ridotto di un terzo. Cogeaps autorizzato ad applicare misura
29 luglio - Arriva la delibera della Commissione nazionale per la formazione continua che ha dato mandato al Cogeaps di applicare dal 31 luglio 2022 la misura inserita prima nel Decreto Scuola e successivamente nel Decreto Rilancio il bonus ECM. [...]
Delega Irccs. Via libera anche dal Senato al riordino. La riforma è legge. Obiettivo: potenziamento della ricerca sanitaria nel Ssn
29 luglio - Il disegno di legge, già approvato lo scorso maggio alla Camera, è composto da un unico articolo e conferisce una delega al Governo ad adottare, entro sei mesi dalla data di entrata in vigore della legge in esame, uno o più decreti legislativi in materia di riordino degli Istituti di ricovero e cura a carattere scientifico (Irccs) sulla base di alcuni principi e criteri direttivi definiti dalla norma. Si punta al potenziamento della ricerca in un’ottica traslazionale. [...]
Infortuni e malattie professionali. La relazione Inail 2021. Al netto dei contagi da Covid-19 gli infortuni ‘tradizionali’ sono aumentati del 20% e i casi mortali di quasi il 10%. Crescono del 22,8% anche malattie correlate al lavoro
29 luglio - I dati sull’andamento infortunistico e tecnopatico, i risultati economici conseguiti e le attività realizzate sui fronti della ricerca, della prevenzione, della riabilitazione e degli investimenti sono stati presentati a Palazzo Montecitorio dal presidente Franco Bettoni. Gli infortuni riconosciuti sul lavoro sono stati 349.643, il 17,5% dei quali avvenuti “fuori dell’azienda”, cioè “in occasione di lavoro con mezzo di trasporto” o “in itinere”, nel tragitto di andata e ritorno tra la casa e il luogo di lavoro. [...]
Con il Covid differite 1,9 milioni di prestazioni ospedaliere non urgenti che ora pesano sul sistema. Il Report Istat e Agenas
22 luglio - Lo rileva uno studio Istat-Agenas che per la prima volta ha analizzato l'impatto della pandemia sul sistema ospedaliero. Nel 2020, si sono registrati circa 6,5 milioni di dimissioni ospedaliere (al netto dei neonati sani), rispetto a una media di 8,4 milioni nel triennio precedente (-22,1%). L’80,4% è stato effettuato in regime ordinario e il 19,6% in regime diurno (day hospital). I ricoveri per parto (circa l’80% dei ricoveri ostetrici), sono diminuiti del 9% rispetto alla media 2017- 2019; le Ivg del 10% e gli aborti spontanei del 20%, ma non si rileva un forte impatto della pandemia. [...]
Crisi Governo e fine legislatura. Ecco tutte le riforme sanitarie che restano al palo
22 luglio - La fine dell’Esecutivo segnerà anche la conclusione della legislatura con nuove elezioni in autunno. Per la sanità molte incompiute (riforma medici di base, riforma Irccs, riforma Aifa, Ddl Concorrenza, riforma Dm 70, tariffe Ssn...) e poi la grande incognita della manovra finanziaria annuale (legge di bilancio) che spetterà al Governo che verrà sul filo dell’esercizio provvisorio. [...]
Sangue, tessuti e cellule e latte materno. Dalla Commissione UE norme più rigorose per una maggiore sicurezza e qualità
22 luglio - Il nuovo regolamento intende agevolare la circolazione transfrontaliera di questi prodotti sanitari critici. Rafforzerà la solidarietà tra le autorità sanitarie pubbliche, garantendo nel contempo che il settore sia in grado di gestire l’approvvigionamento di sostanze critiche e promuovendo l’innovazione secondo gli stessi parametri elevati di qualità e sicurezza per tutti i cittadini che donano o sono trattati con tali sostanze. [...]
Riserva capacità mentale: l’attività fisica fa meglio alle donne
22 luglio - Nel conservare la capacità di pensiero, le donne anziane beneficiano maggiormente di un aumento dell’attività fisica, che invece non sembra avere risultati positivi tra i coetanei uomini. Una più intensa attività mentale, invece, garantisce un “ringiovanimento” nella velocità del pensiero di 17 anni negli uomini e di dieci nelle donne. È quanto emerge da uno studio pubblicato da Neurology. [...]
Covid e virus respiratori. La strategia Ecdc: dai booster ai nuovi vaccini fino al potenziamento del tracciamento. Anche i dati sui ricoveri ospedalieri per l’influenza andrebbero monitorati
22 luglio - Il Centro europeo per la prevenzione e il controllo delle malattie ha pubblicato due nuovi documenti che tracciano le nuove strategie per affrontare l’attuale ondata pandemica e quella prevista per l’autunno quando dovrebbero essere pronti i nuovi vaccini anti Omicron. Ma per l’Ecdc è urgente rafforzare anche il sistema di gestione del complesso dei virus respiratori. [...]
Carenza medicinali. Una guida di Ema per pazienti e operatori: “Non chiedere mai più farmaci di quelli necessari e predisporre linee guida per le preparazioni in farmacia”
22 luglio - La carenza di medicinali, scrive Ema, si è aggravata in tutti i Paesi UE anche a causa della pandemia Covid e può avere un impatto significativo sulla cura del paziente causando il razionamento dei farmaci e il ritardo dei trattamenti critici. A causa della carenza di medicinali, i pazienti potrebbero dover utilizzare alternative meno efficaci e potrebbero rischiare di usare i farmaci in modo errato. [...]
Farmaci. Nel 2021 la spesa cresce ancora e si avvicina a quota 20 mld. I dati definitivi di Aifa
22 luglio - Prosegue come sempre l’inarrestabile trend di aumento degli ultimi anni con la spesa farmaceutica diretta che va oltre il tetto di spesa di 2.067 milioni e la convenzionata che invece è sotto il tetto di 561 milioni. I consumi, espressi in numero di ricette (552,5 milioni di ricette), mostrano un lieve aumento (+2,2%) rispetto al 2020; l’incidenza del ticket totale si riduce impercettibilmente (-0,4%). Aumentano dell’2,2% (pari a 526 mln) delle dosi giornaliere dispensate. [...]
Vaiolo delle scimmie. Ecdc: al 19 luglio superati i 10.600 casi. Sono 374 quelli registrati in Italia
22 luglio - La maggior parte dei casi aveva tra i 31 e i 40 anni (3841/9237 - 42%) ed era di sesso maschile (9149/9197 - 99,5%). Tra i casi con stato HIV noto, il 38% (923/2403) era sieropositivo. La maggior parte dei casi ha presentato un’eruzione cutanea (4726/5003 - 94,5%) e sintomi sistemici come febbre, affaticamento, dolori muscolari, vomito, diarrea, brividi, mal di gola o mal di testa (3269/5003 - 65%). 256 casi sono stati ricoverati in ospedale (8,1%). Nessun caso è stato segnalato come deceduto. [...]
Vaiolo delle scimmie. Commissione Ue preoccupata compra altre 54 mila dosi di vaccino: “Casi raddoppiati nell’ultima settimana”
22 luglio - La commissaria Kyriakides: “Abbiamo reagito rapidamente e assicurato una risposta rapida attraverso l’Autorità europea per la preparazione e la risposta alle emergenze sanitarie (HERA) e abbiamo già consegnato circa 25000 dosi a 6 Stati membri. Ora abbiamo assicurato oltre 160.000 dosi di vaccini per rispondere prontamente alla progressione della diffusione di questo virus”. [...]