9 maggio - È quanto emerge da un nuovo studio pubblicato su eClinicalMedicine. Le donne con MASLD avevano una probabilità più di tre volte maggiore di partorire prematuramente. Il rischio non aumentava con la gravità della MASLD e l’aumento del rischio persisteva anche rispetto alle donne sovrappeso o obese senza MASLD nota.

Secondo un nuovo studio del Karolinska Institutet “Esiti avversi di gravidanza e parto in donne con MASLD confermata da biopsia: uno studio di coorte nazionale”,  pubblicato sulla eClinicalMedicine, le donne incinte affette da steatosi epatica associata a disfunzione metabolica (MASLD) hanno un rischio maggiore di partorire prematuramente e l’aumento del rischio non può essere spiegato dall’obesità.

Si stima che a livello globale tre donne su dieci soffrano di MASLD, precedentemente chiamata steatosi epatica non alcolica. Fattori di rischio comuni sono disturbi metabolici come il diabete di tipo 2 e il sovrappeso o l’obesità. La malattia è diventata sempre più comune, anche tra le donne in età riproduttiva. I ricercatori hanno ora studiato l’associazione tra MASLD materna e gli esiti della gravidanza e del parto neonatale.

Aumento triplo del rischio Lo studio si basa sui dati del registro svedese e include un totale di 240 nascite tra donne con MASLD e 1.140 nascite di donne della popolazione generale. Le donne con MASLD avevano una probabilità più di tre volte maggiore di partorire prematuramente. Il rischio non aumentava con la gravità della MASLD e l’aumento del rischio persisteva anche rispetto alle donne sovrappeso o obese senza MASLD nota.

“Questo suggerisce che l’associazione non è dovuta solo a un BMI elevato e che la malattia epatica stessa può avere effetti negativi – spiega l’autrice principale Carole A. Marxer, ricercatrice post-dottorato presso il Dipartimento di Epidemiologia Medica e Biostatistica del Karolinska Institutet – è importante che le donne in gravidanza con MASLD siano attentamente monitorate durante la gravidanza per ridurre il rischio di complicanze. Si dovrebbe anche valutare l’aggiunta di raccomandazioni specifiche per le donne in gravidanza alle linee guida cliniche per la MASLD”.

Un BMI elevato è correlato al taglio cesareo Le donne con MASLD presentavano anche un rischio di taglio cesareo superiore del 63% rispetto al gruppo di controllo. Tuttavia, questo sembra essere spiegato dall’elevato BMI, in quanto non è stato osservato alcun aumento del rischio rispetto alle donne in sovrappeso o obese senza steatosi epatica.

“Vale anche la pena notare che non abbiamo riscontrato alcun rischio aumentato nelle donne con MASLD di avere figli con malformazioni congenite o di avere figli morti alla nascita”, afferma l’autore principale Jonas F. Ludvigsson, pediatra presso l’Ospedale universitario di Örebro e professore presso il Dipartimento di epidemiologia medica e biostatistica del Karolinska Institutet.

Nonostante l’ampio adattamento per una serie di fattori confondenti e diversi altri punti di forza di questo studio, come le informazioni complete sull’IMC delle madri, gli autori non possono escludere che l’aumento del rischio possa essere stato influenzato da altri fattori.