Notiziario
2023
Informazioni sulla testata
Direttore editoriale
Carlo Sbiroli
Direttore responsabile
Ester Maragò
Editore
Aogoi © 2023
Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Editoriale di apertura
Nasce Aogoi letter. Ogni venerdì sulla tua mail tutte le notizie utili per la tua professione
Siamo lieti di presentarvi il primo numero di Aogoi letter, la newsletter che sarà inviata a tutti i ginecologi italiani con cadenza settimanale. Con questa nuova iniziativa l’Aogoi si propone di offrire a tutti i colleghi, soci e non, uno strumento informativo agile, capace di raccogliere e soprattutto di selezionare tra la miriade di notizie e di informazioni veicolate ogni giorno dai media quelle di maggior interesse per la nostra professione.
Oltre all’attualità e alla politica sanitaria, Aogoi letter darà ampio spazio alle news di scienza, con focus sulla ginecologia e la salute materno infantile, e cercherà di animare (e possibilmente arricchire), con commenti e interviste ai vari stakeholder, il dibattito sui principali temi della salute femminile.
Ogni venerdì sul vostro computer, Aogoi letter vi terrà aggiornati sulle numerose iniziative organizzate e patrocinate dalla nostra Associazione e sui principali eventi che ruotano intorno al Pianeta Donna, cercando di seguire con occhio attento quanto accade nel panorama della ginecologia italiana e internazionale.
Strada facendo, con il vostro aiuto, cercheremo di dare sempre maggiore visibilità alle numerose iniziative promosse dell’Aogoi, con report e approfondimenti sui nostri congressi regionali, sulle iniziative di formazione e ricerca, sugli studi e le linee guida in ambito ostetrico e ginecologico elaborate sotto l’egida della Fondazione Confalonieri Ragonese, sull’attività del nostro Ufficio Legale Nazionale e sulla rete “Tutela e Prevenzione” in ambito medico legale e assicurativo che la nostra Associazione ha messo in campo con lo “Scudo Giudiziario Aogoi”.
Uno degli obiettivi che ci siamo posti con questa newsletter è quello di stabilire un rapporto più diretto e più agile con i nostri soci e più in generale con la più ampia platea di colleghi e professionisti che si occupano della salute femminile e neonatale. Nel solco di quella cultura multidisciplinare e interprofessionale che ormai connota la professione medica.
Con Aogoi letter, nuovo nato nell’editoria dell’Aogoi, vogliamo sperimentare un nuovo modo di raccontare e di raccontarci. Speriamo di riuscirci, superando indenni le eventuali defaillance della fase di rodaggio.
L’invito che rivolgo a tutti voi è di sfruttare al meglio le potenzialità di questo formidabile canale di informazione. Per farlo, seguiteci e scriveteci. Inviateci i vostri commenti e le vostre analisi per arricchire le nostre rubriche.
Il Direttore Editoriale Il Direttore Responsabile
Carlo Sbiroli Cesare Fassari
Il Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Due statunitensi e uno canadese i migliori tre ospedali al mondo. Il primo italiano è il Gemelli di Roma che si piazza al 35° posto tra i 250 più performanti secondo la classifica di Newsweek
1 marzo - Il migliore ospedale al mondo si conferma essere ancora una volta la Mayo Clinic di Rochester. Il primo nosocomio europeo è invece il Charité - Universitätsmedizin Berlin che si classifica al 6° posto in assoluto. In Italia il Policlinico Gemelli si conferma il migliore ospedale salendo dal 38° al 35° posto al mondo. Il punteggio degli ospedali si basa su un sondaggio online di oltre 85.000 esperti medici e su dati pubblici provenienti da indagini post-ospedaliere sulla soddisfazione generale dei pazienti. [...]
Milleproroghe. Via libera con fiducia dal Senato. Il testo è legge. Dallo scudo penale ai medici in pensione a 72 anni, fino ai fondi per bonus psicologico e disturbi alimentari. Tutte le misure
23 febbraio - Esteso a tutto il 2024 lo scudo penale per gli operatori sanitari, in attesa di una riforma complessiva della materia. Dopo diversi tentativi, è stata approvata anche la possibilità da parte degli enti del Ssn di trattenere in servizio, su base volontaria, i dirigenti medici, sanitari e i docenti universitari che svolgono attività assistenziale fino a 72 anni. Ma senza la possibilità, per questi, di mantenere o subentrare in ruoli apicali. E poi ancora fondi per bonus psicologico e disturbi alimentari e per l’assistenza ai bambini affetti da patologie oncologiche. [...]
IV Giornata nazionale del personale sanitario. Schillaci: “Prossimi obiettivi abolizione del tetto di spesa per assunzioni, aumento indennità di specificità e valorizzazione degli specializzandi”
23 febbraio - Ribadito l’impegno a “restituire attrattività al servizio pubblico”, perché “se oggi l’universalità, la gratuità e l’equità del Ssn sono garantiti è grazie a tutto il personale sanitario, socio sanitario, socio assistenziale e del volontariato che oggi celebriamo”. Poi un richiamo a “tenere alta l’attenzione” su “una medicina però sempre più umana” in questa “era di una medicina iper tecnologica”. [...]
Aifa. Giorgio Palù si è dimesso dalla presidenza. “Umiliante la durata di un anno del mandato”. Schillaci: “Stupito da motivazioni. Non accolte richieste non in linea col progetto di riforma”
23 febbraio - A due settimane dalla nomina ha lasciato l’incarico. Si riapre quindi la partita per il vertice della Agenzia che ad oltre un anno dalla riforma ancora non riesce a trovar pace. “Recrimino la totale assenza di ascolto da parte del Ministro nelle scelte operate per AIFA. La non retribuzione dell’incarico non mi preoccupa di certo”. La replica del Ministro: “Credo si sia volutamente confuso il mio silenzio con la chiara non accoglienza di richieste non in linea col progetto di profonda riforma dell'Agenzia”. [...]
Pronto soccorso. Schillaci: “Evitabili il 40% degli accessi. Occorre potenziare medicina territoriale con Case della Comunità che dovrebbero essere vicino agli ospedali”
23 febbraio - Il Ministro della Salute in audizione in Commissione alla Camera nell’ambito dell’indagine sulla medicina di emergenza e sul Pronto soccorso. “Il problema del pronto soccorso non può essere affrontato da solo, deve essere posto all'interno di una visione della sanità moderna e attuale”. E poi fornisce le cifre della carenza di personale: “Si stima che manchino 4.500 medici e circa 10.000 infermieri a livello nazionale”. [...]
Intramoenia. Nel 2022 tornano a crescere le prestazioni a pagamento negli ospedali pubblici che superano i 4,9 milioni. Ma in molti casi se ne fanno troppe rispetto al tetto e le agende ancora non sono gestite al 100% dai Cup
23 febbraio - Sono alcuni dei numeri contenuti nell’ultimo rapporto Agenas che monitora i tempi di attesa e i volumi delle prestazioni libero professionali in intramoenia. Ortopedia, cardiologia e ginecologia le prestazioni più richieste. Il rapporto evidenzia anche la percentuale tra le prestazioni di ricovero eseguite in attività libera professione e quelle effettuate in attività istituzionale in alcune aziende e per diverse prestazioni, è stata spesso superiore al 100%, tetto fissato dal Piano nazionale di governo delle liste d’attesa. [...]
Più della metà delle Regioni non garantisce le cure essenziali. Al top Veneto, Emilia-Romagna e Toscana. Flop in Valle d’Aosta, Calabria e Sardegna. I dati provvisori dei Lea per il 2022
23 febbraio - È quanto emerge dai primi dati provvisori del Ministero della Salute, pubblicati su Quotidiano Sanità, che fotografano un peggioramento sulla fornitura delle cure essenziali con ben 12 tra regioni e Pa che risultano insufficienti in almeno uno dei tre macro indicatori (prevenzione-ospedale-territorio) e appena 9 che raggiungono la sufficienza. Un dato in peggioramento rispetto all'anno precedente. [...]
Inquinamento. Le microplastiche sono presenti anche nella placenta
23 febbraio - Un team dell’Università del New Mexico ha identificato questi composti in tutti i frammenti di placenta umana analizzata, 62, con concentrazioni che andavano dai 6,5 ai 790 microgrammi per grammo di tessuto. [...]
Tumore del seno. Per ridurre la mortalità, screening annuale dai 40 ai 79 anni
23 febbraio - La fascia di età ideale per ricevere i massimi benefici dallo screening annuale del tumore al seno è quella compresa tra i 40 e i 79 anni. Secondi gli autori di uno studio condotto su dati statunitensi, lo screening effettuato in questa fascia di età porterebbe a una riduzione delle mortalità a oltre il 41% e farebbe registrare il minor numero di falsi positivi mammografici e di biopsie benigne. [...]
Long Covid. Uno studio internazionale definisce i sintomi di quello pediatrico
23 febbraio - Lo studio scrive una nuova pagina di medicina sul Covid, che impronterà tanto la clinica quanto la ricerca. Condotto dal King’s College di Londra insieme all’Oms, con la partecipazione della pediatria del Gemelli e Università Cattolica, ha individuato i sintomi chiave della condizione che va sotto il nome di Long-Covid/Post Covid nei bambini e nei ragazzi, arrivando anche a un consenso su come misurarli. [...]
Antibioticoresistenza. Ema, Ecdc ed Efsa: in Europa emergenza in calo grazie a riduzione consumo. Italia in media su quelli per l’uomo mentre rimane alto l’uso negli animali
23 febbraio - I paesi che hanno ridotto il consumo di antibiotici sia negli animali che negli esseri umani hanno visto una riduzione dei batteri resistenti agli antibiotici. Lo afferma il quarto rapporto congiunto sull’analisi integrata del consumo di agenti antimicrobici e della comparsa di resistenza antimicrobica (Amr) nei batteri provenienti da esseri umani e animali da produzione alimentare realizzato da Ecdc, Efsa e Ema. [...]
Raffreddore. Anche Aifa avverte: “Rischi per la salute con utilizzo farmaci a base di pseudoefedrina”
23 febbraio - La pseudoefedrina è autorizzata, da sola o in combinazione con altre sostanze, per il sollievo sintomatico a breve termine della congestione nasale o sinusale causata dal comune raffreddore o dalla rinite allergica o rinite vasomotoria. Casi di sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (Pres) e sindrome da vasocostrizione cerebrale reversibile (Rcvs), che sono condizioni gravi che colpiscono i vasi sanguigni cerebrali, sono stati segnalati in pazienti che assumevano medicinali contenenti pseudoefedrina. [...]
Scudo penale. Trojano, Chiàntera (Sigo-Aogoi): “Un’opportunità per migliorare le prestazioni riducendo la medicina difensiva”
16 febbraio - Le conquiste della L. 24/2017 vanno non solo difese, ma sicuramente aggiornate ed integrate sulla base dell’esperienza maturata nei sette anni di sua applicazione soprattutto riguardo al contenzioso in penale che puntualmente termina nel 98% in assoluzione o archiviazione. [...]
Ferma reprimenda dell'ufficio legale AOGOI verso una società di consulenza che pubblicizzava assistenza sanitaria gratuita in ambito di responsabilità sanitaria, inneggiando alla "malasanità"
16 febbraio - L’ufficio legale Aogoi si sta muovendo presso più sedi istituzionali per arginare tale crescente e odioso fenomeno dell’accaparramento di Clientela mediante slogan pubblicitari lesivi della reputazione, professionalità e serenità del personale medico. [...]
Un Ssn con sempre più personale precario. Negli ultimi 8 anni sono aumentati del 99% gli operatori sanitari a tempo determinato
16 febbraio - L’ultimo rapporto sul personale sanitario del Ssn appena pubblicato dal Ministero della Salute restituisce una fotografia in cui tra il 2013 e il 2021 il numero del personale a tempo determinato è praticamente raddoppiato: passando dalle 26.521 unità del 2013 alle 52.846 del 2021, ovvero il 99% in più. [...]
Ministero della Salute. Fumata bianca in CdM: Celotto, Mennini e Leonardi i nuovi Capi dipartimento
16 febbraio - Erano quattro i posti in lizza (in sintesi: risorse umane, one health, prevenzione, programmazione) ma tre i nomi designati: la Prevenzione è stata infatti affidata ad interim a Giovanni Leonardi in quanto funzionario con maggiore esperienza. [...]
L’allarme della Corte dei Conti: “Ssn soffre di una crisi sistemica e non garantisce più alla popolazione un’effettiva equità di accesso alle prestazioni sanitarie”
16 febbraio - La magistratura contabile: “La tendenza, ormai già da diversi anni, appare lenta ma costante: da un Servizio Sanitario Nazionale incentrato sulla tutela del diritto costituzionalmente garantito, a tanti diversi sistemi sanitari regionali, sempre più basati sulle regole del libero mercato. Il Ssn dopo aver sostenuto l’impatto della pandemia, soffre di una crisi sistemica accentuata dalla “fuga” del personale sanitario, non adeguatamente remunerato”. [...]
Gravidanza. Esposizione a ftalati mette a rischio il feto
16 febbraio - Gli ftalati, se presenti nella dieta di una gestante, possono causare danni al feto perché attraversano la placenta ed entrano nel flusso sanguigno fetale. Queste sostanze chimiche derivanti dalla plastica sono presenti in particolare nei cibi ultraprocessati, a causa sia degli imballaggi, sia dei guanti usati dagli operatori nel confezionamento. [...]
Cardiopatie congenite. Alla base anche i fattori genetici. Importante la diagnosi pre e post-natale
16 febbraio - La Società italiana di neonatologia e la Società italiana di cardiologia pediatrica e delle cardiopatie congenite, in occasione della Giornata Mondiale delle Cardiopatie Congenite, sensibilizzano le famiglie sull’importanza delle nuove metodiche nella diagnosi genetica pre e postnatale. [...]
Morbillo. Report Ecdc: in aumento numero di casi ed epidemie in 40 dei 53 Paesi della regione europea e in almeno 10 Paesi dell’UE/SEE. Prevista crescita nei prossimi mesi
16 febbraio - L'invito dell'autorità sanitaria europea è di ampliare l'accesso alla vaccinazione, arrivando a coprire almeno il 95% della popolazione contro questa malattia altamente contagiosa e dalle conseguenze pericolose per bambini piccoli e persone vulnerabili. [...]
Intelligenza artificiale. Può salvare vite e aiutare il lavoro dei sanitari. Ma attenzione al possibile acuirsi delle disuguaglianze. Il focus Ocse
16 febbraio - L’uso di questo nuovo strumento, secondo l’Ocse, può risultare fondamentale nell’affrontare alcune delle grandi sfide del settore quali la carenza della forza lavoro, possibili future minacce per la salute pubblica, l’invecchiamento della popolazione e la crescente complessità nella gestione della salute delle persone dovuta alle molteplici patologie croniche. Ma non mancano i rischi: dalla mancanza di trasparenza ad un utilizzo iniquo dei dati che potrebbe generare discriminazioni, fino ai potenziali danni legati alla privacy su dati sensibili come quelli sanitari. [...]
Legge Gelli. Dai ginecologi Sigo e Aogoi suggerimenti e proposte di aggiornamento
9 febbraio - A sette anni dalla pubblicazione della Legge Gelli/Bianco è emersa la necessità di apportare alcune modifiche di aggiornamento ed integrazione. La Società Italiana di Ginecologia ed Ostetricia e l’Associazione Ostetrici Ginecologi Ospedalieri Italiani propongono alcuni suggerimenti e note di aggiornamento. [...]
Pma. Sono oltre 217 mila i bambini nati in 20 anni di legge 40. Raddoppiati i trattamenti e i tassi di gravidanza. Il bilancio dell’Iss
9 febbraio - L’attività di Pma è aumentata di quasi 2 volte, dai 63.585 trattamenti del 2005 ai 109.755 del 2022 e la percentuale di bambini nati vivi sulla popolazione generale che nel 2005 era del 1,22% nel 2022 è arrivata al 4,25%. I dati del Registro PMA, che tiene traccia di tutti i trattamenti effettuati, le varie tecniche impiegate, l’andamento delle gravidanze e il numero di bambini nati. [...]
Dolore cronico. Ne soffrono oltre 10 milioni di italiani adulti, il 60% sono donne. L’indagine Iss
9 febbraio - È quanto emerge dal Rapporto Istisan “Dolore cronico in Italia e suoi correlati psicosociali dalla “Indagine europea sulla salute” (European Health Interview Survey) 2019”, pubblicato dall’Istituto Superiore di Sanità. L’indagine ha coinvolto oltre 44mila partecipanti. [...]
Nel 2021 ripresa del volume dei ricoveri ospedalieri (+7,4%) dopo la contrazione dovuta al Covid. Il rapporto Sdo del Ministero Salute
9 febbraio - Si osserva un aumento del tasso di ospedalizzazione per acuti, che standardizzato per sesso ed età passa da 94,5 a 103,3 per 1.000 residenti. In aumento rispetto al 2020 anche le dimissioni fuori Regione di residenza dei pazienti, con il relativo tasso di ospedalizzazione che raggiunge 6,5 per 1.000 residenti a fronte del 5,6 rilevato nel 2020. Aumento (minimo in alcuni casi) della percentuale di ricoveri erogati in regime diurno in 88 dei 108 DRG a rischio inappropriatezza. [...]
Aifa. La riforma al traguardo. Palù confermato al vertice. Russo e Pavesi direttore tecnico-scientifico e amministrativo. Arriva il via libera della Conferenza Stato Regioni
9 febbraio - Si va così a completare la nuova guida dell'Ente regolatorio. Con l’abolizione della figura del direttore generale, il presidente dell’Aifa assumerà la responsabilità legale dell’Agenzia e presiederà il Consiglio di Amministrazione. Conferme anche per i due direttori previsti dal nuovo regolamento Aifa, scientifico (Pierluigi Russo) e amministrativo (Giovanni Pavesi), le cui nomine sono state ratificate sempre in sede di Conferenza Stato Regioni. [...]
Sindrome dell’ovaio policistico associata a problemi di declino cognitivo
9 febbraio - Le persone con sindrome dell'ovaio policistico possono avere maggiori probabilità di avere problemi di memoria e di pensiero nella mezza età, secondo una nuova ricerca. È quanto emerge da uno studio condotto dall’Università della California di San Francisco, che tuttavia non ha scoperto un nesso di causalità. [...]
Menopausa. Modello matematico studia come ritardarla con la crioconservazione delle ovaie
9 febbraio - Nelle donne sane la menopausa può essere ritardata, consentendo loro di prolungare gli anni fertili e di prevenire i sintomi fastidiosi legati al crollo dei livelli di estrogeni? A questa domanda ha cercato di rispondere un team della Yale University, che ha redatto un modello matematico per l’uso della procedura del congelamento ovarico. [...]
Giornata contro le mutilazioni genitali femminili. UNICEF-OMS-UNFPA-OHCHR-UN Women: "Quasi 4,4 milioni le ragazze a rischio"
9 febbraio - Equivale a più di 12.000 casi al giorno. Più di 200 milioni di ragazze e donne oggi in vita hanno subito mutilazioni genitali femminili. La pratica delle mutilazioni genitali femminili è diminuita negli ultimi trent'anni e in 31 Paesi quasi 1 ragazza su 3 di età compresa tra i 15 e i 19 anni è stata sottoposta a questa pratica, rispetto a 1 su 2 negli anni Novanta. L’obiettivo è ora porre fine alla mutilazione genitale femminile entro il 2030. [...]
Epatite C. In Italia record di pazienti trattati in UE, ma ancora bassa adesione a screening
9 febbraio - Dal 2015 ad oggi circa 260.000 pazienti sono stati trattati e hanno eliminato del tutto il virus, un risultato che ha già permesso al nostro Paese di raggiungere l’obiettivo dell’Oms di ridurre del 65% la mortalità correlata all’HCV. Ma in media solo il 30 % della popolazione target è stata invitata attivamente allo screening dell’epatite C e solo il 21% degli invitati lo ha effettuato (il 6,6% della popolazione target). Intanto la Piattaforma Italiana per lo studio delle Terapie delle Epatiti viRali (Piter) compie 10 anni. [...]
Al Sud le peggiori condizioni sanitarie. Mobilità oncologica al 43% in Calabria. Autonomia differenziata aggrava situazione. Il Report Svimez e Save the Children
9 febbraio - Nel sud del Paese si fa meno prevenzione e la mortalità per tumori più elevata. La mobilità oncologica a lungo raggio al 43% in Calabria. Aumentare la spesa sanitaria dovrebbe essere la priorità nazionale. Andrebbe inoltre corretto il metodo di riparto regionale del Fondo Sanitario Nazionale per tenere conto dei maggiori bisogni di cura nei territori a più elevato disagio socio-economico. Presentato a Roma il Report “Un paese, due cure. I divari Nord Sud nel diritto alla salute”. [...]
4 febbraio - Giornata Mondiale contro il Cancro: un richiamo all'impegno dei Ginecologi nella lotta contro le neoplasie ginecologiche
La Giornata Mondiale del Cancro (World Cancer Day), rappresenta un momento di riflessione e sensibilizzazione sulla sfida continua che il cancro impone alla salute globale. Per i ginecologi, questa giornata assume un significato particolare, poiché sono in prima linea nella prevenzione, diagnosi e cura delle neoplasie che possono colpire le donne.
Il Ssn è sempre più al femminile. Le donne rappresentano il 69% della forza lavoro
2 febbraio - È quanto emerge dal Rapporto sul personale sanitario 2021 del Ministero della Salute. Tra uomini e donne si contano complessivamente 717.125 unità di personale, di cui 652.573 a tempo indeterminato, 52.846 unità con rapporto di lavoro determinato e 11.706 unità di personale universitario. [...]
Medici cercasi. In Italia sono i più anziani d’Europa e cresce chi fugge dal Ssn. I numeri dell’Istat
2 febbraio - Fotografia impietosa dell’Istituto di statistica sul personale del Ssn. I nostri medici sono i più anziani d’Europa: nel 2021, il 55,2% dei medici in Italia ha 55 anni e più, a fronte del 44,5% in Francia, 44,1% in Germania e 32,7% in Spagna. Aumentano le dimissioni volontarie dal pubblico. E ormai il oltre il 40% dei Mmg supera il limite di 1.500 pazienti.
Infezioni correlate all'assistenza. Report sorveglianza sull’uso di antibiotici negli ospedali per acuti: prevalenza 8,8%
2 febbraio - Nel documento a cura dell’Iss del Ccm e dell’Università di Torino pubblicato su Epicentro emerge anche che la prevalenza media di pazienti con almeno un trattamento antibiotico calcolata sul totale degli ospedali era del 41,67% in tutti i pazienti inclusi. [...]