Notiziario
2024
Informazioni sulla testata
Direttore editoriale
Carlo Sbiroli
Direttore responsabile
Ester Maragò
Editore
Aogoi © 2023
Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Editoriale di apertura
Nasce Aogoi letter. Ogni venerdì sulla tua mail tutte le notizie utili per la tua professione
Siamo lieti di presentarvi il primo numero di Aogoi letter, la newsletter che sarà inviata a tutti i ginecologi italiani con cadenza settimanale. Con questa nuova iniziativa l’Aogoi si propone di offrire a tutti i colleghi, soci e non, uno strumento informativo agile, capace di raccogliere e soprattutto di selezionare tra la miriade di notizie e di informazioni veicolate ogni giorno dai media quelle di maggior interesse per la nostra professione.
Oltre all’attualità e alla politica sanitaria, Aogoi letter darà ampio spazio alle news di scienza, con focus sulla ginecologia e la salute materno infantile, e cercherà di animare (e possibilmente arricchire), con commenti e interviste ai vari stakeholder, il dibattito sui principali temi della salute femminile.
Ogni venerdì sul vostro computer, Aogoi letter vi terrà aggiornati sulle numerose iniziative organizzate e patrocinate dalla nostra Associazione e sui principali eventi che ruotano intorno al Pianeta Donna, cercando di seguire con occhio attento quanto accade nel panorama della ginecologia italiana e internazionale.
Strada facendo, con il vostro aiuto, cercheremo di dare sempre maggiore visibilità alle numerose iniziative promosse dell’Aogoi, con report e approfondimenti sui nostri congressi regionali, sulle iniziative di formazione e ricerca, sugli studi e le linee guida in ambito ostetrico e ginecologico elaborate sotto l’egida della Fondazione Confalonieri Ragonese, sull’attività del nostro Ufficio Legale Nazionale e sulla rete “Tutela e Prevenzione” in ambito medico legale e assicurativo che la nostra Associazione ha messo in campo con lo “Scudo Giudiziario Aogoi”.
Uno degli obiettivi che ci siamo posti con questa newsletter è quello di stabilire un rapporto più diretto e più agile con i nostri soci e più in generale con la più ampia platea di colleghi e professionisti che si occupano della salute femminile e neonatale. Nel solco di quella cultura multidisciplinare e interprofessionale che ormai connota la professione medica.
Con Aogoi letter, nuovo nato nell’editoria dell’Aogoi, vogliamo sperimentare un nuovo modo di raccontare e di raccontarci. Speriamo di riuscirci, superando indenni le eventuali defaillance della fase di rodaggio.
L’invito che rivolgo a tutti voi è di sfruttare al meglio le potenzialità di questo formidabile canale di informazione. Per farlo, seguiteci e scriveteci. Inviateci i vostri commenti e le vostre analisi per arricchire le nostre rubriche.
Il Direttore Editoriale Il Direttore Responsabile
Carlo Sbiroli Cesare Fassari
Il Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Vaccinazioni Hpv. Crescono coperture nel 2022 ma target Oms ancora lontano. I numeri del Ministero della Salute
10 maggio - Il valore di copertura vaccinale nazionale per HPV (per ciclo completo) nelle ragazze nella coorte più giovane (2010), che compivano 12 anni nell’anno di rilevazione, è al 38,78%, mentre quello della coorte 2009 (compimento 13 anni nell’anno di rilevazione) è al 56,18%. Rispetto alla rilevazione del 2021, sulle stesse fasce di età, si osserva un incremento, pari al 6,56%, per le ragazze che compivano 12 anni nell’anno di rilevazione, e un aumento del 2,88% per le ragazze che compivano 13 anni nell’anno di rilevazione. [...]
Responsabilità professionale. Modifica codice penale e penali per lite temeraria. Le possibili novità della commissione D’Ippolito
10 maggio - Ma anche possibilità di archiviazione da parte del giudice prima del procedimento e consulenti tecnici a rotazione e con tempistiche definite per le perizie. Questi alcuni dei punti a cui è giunta la commissione per studiare e l’approfondire problematiche relative alla colpa professionale medica, presieduta dal Magistrato Adelchi D'Ippolito. [...]
Morbillo. Report Ecdc: a marzo Italia fra Paesi con il numero più alto di casi (109). Stagnanti le percentuali di copertura vaccinale
10 maggio - Dal 1 aprile 2023 al 31 marzo 2024, 30 Stati membri dell’UE/SEE hanno segnalato un totale di 6.319 casi di morbillo. Sempre negli ultimi 12 mesi, dei 6.319 casi con età nota, 2.901 (45,9%) riguardavano bambini sotto i cinque anni e 1.587 (25,1%) casi avevano un’età pari o superiore a 15 anni. [...]
Nel 2022-2023 in Italia circa 430 mila persone ricoverate hanno contratto un’infezione ospedaliera (8,2%), un dato superiore alla media Ue (6,5%). L’analisi dell’Ecdc
10 maggio - Riguardo le infezioni ospedaliere l’Italia fa registrare il secondo peggior risultato del continente dopo il Portogallo (8,9%). Quanto all’uso di antibiotici, la stima di utilizzo ospedaliera in Italia è del 44,7%, anche in questo caso il dato è al di sopra della media europea che si ferma a 33,7%. La direttrice Ecdc, Andrea Ammon: "Le infezioni associate all’assistenza sanitaria rappresentano una sfida significativa per la sicurezza dei pazienti negli ospedali di tutta Europa. Questi numeri recenti evidenziano l’urgente necessità di ulteriori azioni per mitigare questa minaccia". [...]
Nel 2021 cancro principale causa di morte tra gli under 65. Mentre per i più anziani sono state le malattie circolatorie. I dati Eurostat
10 maggio - Tra gli under 65 il cancro era la causa di morte più frequente, rappresentando 3 decessi su 10 (30,6%) in questa fascia di età; le malattie del sistema circolatorio sono state la seconda causa di morte più frequente (19,6% del totale). Per gli over 65, poco più di un terzo (34,7%) di tutti i decessi è stato causato da malattie del sistema circolatorio. La seconda causa di morte più frequente tra gli anziani è il cancro, che rappresenta un quinto (20,0%) di tutti i decessi. La terza causa di morte più comune tra gli anziani è stata la Covid-19. [...]
Liste d’attesa. In arrivo il decreto Schillaci. Dal monitoraggio delle criticità all’appropriatezza prescrittiva. Ecco cosa bolle in pentola
3 maggio - Obiettivo tagliare il 20% delle prescrizioni che sono ritenute non appropriate. Il Ministro: “Entro 15 giorni presenteremo il provvedimento. Oggi in Italia si fanno tanti, troppi esami medici. Vogliamo migliorare l’appropriatezza prescrittiva. Abbiamo la preziosa collaborazione dell’Istituto superiore di Sanità per mettere a punto finalmente delle linee guida che siano univoche su tutto il territorio nazionale, che diano certezza ai medici che prescrivono gli esami senza rischiare nulla”. [...]
Fentanyl. Sale l’allerta in Italia, identificato in eroina da strada. Ministero a Regioni: “Informare dei rischi derivanti dall’assunzione”
3 maggio - La nota si è resa necessaria dopo “l’identificazione di Fentanyl in eroina da strada a Perugia”. La Salute: “Informare le persone che fanno uso di sostanze dei gravissimi rischi per la salute derivanti dall’assunzione di Fentanyl”. [...]
Fentanyl. Iss: 100 volte più potente e più tossico della morfina. E non è la “droga degli zombie”
3 maggio - L’allerta di terzo grado (alert di terzo grado) è una comunicazione di massima urgenza che viene mandata a tutti gli operatori che hanno a che fare con i consumatori di sostanze d’abuso. Nei destinatari di questa comunicazione ci sono: tossicologie forensi, forze di Polizia, il Ministero della Salute, l’Aifa, gli assessorati regionali alla Salute, i Pronto Soccorso, gli Ospedali. [...]
Vaccinazioni pediatriche. Migliorano le coperture nel 2022. Ok target Oms per polio mentre per morbillo soglia a un passo. Bolzano si conferma maglia nera. I dati del Ministero
3 maggio - Pubblicato l’annuale report che analizza l’andamento delle coperture vaccinali in età pediatrica nel quale si osserva un miglioramento generale delle coperture di gran parte delle vaccinazioni raccomandate nei primi anni di età, rispetto ai dati rilevati nell’anno precedente. Le coperture per polio e morbillo nella coorte 2020 sono rispettivamente al 95,15% e 94,40%; l’obiettivo raccomandato dall’Oms per questi patogeni è al 95%. [...]
Aspettativa di vita media in Ue pari a 81,5 anni nel 2023. Italia seconda dietro la Spagna con 83,8 anni
3 maggio - Secondo i dati preliminari pubblicati da Eurostat, più longevi gli spagnoli, con 84 di vita attesi alla nascita. In media, l’aspettativa di vita nei 27 Paesi Ue è cresciuta di 0,9 anni rispetto al 2022 e di 0,2 anni rispetto al livello pre-pandemico del 2019. In 15 paesi, l’aspettativa di vita ha superato la media dell’Ue ma in otto Paesi è sotto gli 80 anni: Bulgaria (75,8 anni), Lettonia (75,9), Romania (76,6), Ungheria (76,9), Croazia e Polonia (78,6) e Estonia (78,8). [...]
Vaccino anti Covid-19. La risposta non è univoca ma individuale. Lo studio italiano
3 maggio - A rivelarlo uno studio condotto da un gruppo di ricercatori afferenti a vari enti di ricerca italiani guidati dall’Istituto di tecnologie biomediche del Cnr. [...]
Uso eccessivo di antibiotici in ospedale nei pazienti con Covid-19 potrebbe aver esacerbato la resistenza antimicrobica
3 maggio - È quanto emerge dalle nuove rilevazioni dell’Organizzazione Mondiale della Sanità: il più alto tasso di utilizzo di antibiotici durante la pandemia è stato osservato tra i pazienti con Covid-19 grave o critico, con una media globale dell’81%. Nei casi lievi o moderati, c’è stata una notevole variazione tra le regioni, con il più alto utilizzo nella regione africana (79%). [...]
Nasce la cartella clinica accessibile da tutti i Paesi Ue
3 maggio - Via libera del Parlamento Europeo all’istituzione di uno spazio europeo dei dati sanitari che consentirà ai pazienti di accedere ai loro dati sanitari in formato elettronico anche da uno Stato membro diverso da quello in cui vivono, e agli operatori sanitari di consultare i fascicoli dei loro pazienti, con il loro consenso, anche da altri paesi dell’UE. Dati sanitari anonimizzati da condividere per la ricerca e forti tutele della privacy. [...]
Giornata Nazionale Salute Donna. Schillaci: “Presupposto irrinunciabile per la piena realizzazione del diritto alla salute”
26 aprile - Il ministro celebra la Giornata della Salute della Donna. Appello a rafforzare gli screening, sia sul fronte degli inviti delle Regioni che sensibilizzando le donne sull’importanza di aderire. Rinnovato l’impegno sulla sanità di prossimità, “affinché ogni donna, ovunque si trovi, possa ricevere le risposte adeguate”. Tra i temi, il contrasto della violenza e la tutela della fertilità. “Solo attraverso una piena tutela della salute delle donne possiamo realizzare quei principi di equità, inclusione e uguaglianza su cui si fonda il nostro sistema sanitario”, dice Schillaci. [...]
Giornata salute donne. L’appello della Sigo alle donne: “Rivolgetevi allo specialista in ginecologia”
26 aprile - Trojano: “L’appello alle donne è di confrontarsi con il proprio ginecologo in ogni fase della loro età, programmando visite mediche di controllo, esami clinici, vaccinazioni, screening oncologici , senza dimenticare l’importanza di un’adeguata alimentazione ed una costante attività fisica, correggendo i fattori di rischio, quali fumo e alcol”. [...]
Consultori. L’appello di Sigo, AOGOI, AGUI e AGITE: “Si torni a parlare di come rendere attive tutte le loro potenzialità”
26 aprile - “Si torna finalmente a parlare di una realtà che vive, anzi ‘sopravvive’ solo per l’abnegazione del personale sanitario, ginecologi ed ostetriche, che da anni non hanno mai trovato un reale interlocutore istituzionale su tali tematiche. E allora torniamo a parlare di consultori, ma parliamo soprattutto di come rendere realmente attive tutte le potenzialità previste dalla loro creazione”. [...]
Aborto. Schillaci: “Nessuna intenzione di modificare la legge 194. Investire per rafforzare personale nei consultori”
26 aprile - Le parole del ministro della Salute Orazio Schillaci, a margine dell’evento a Roma dedicato alla Giornata nazionale per la salute delle donne, rispondendo alle domande dei giornalisti sulle recenti polemiche per il decreto Pnrr che prevede la presenza delle associazioni pro-vita nei consultori. [...]
Decreto Pnrr. Il provvedimento è legge. Dai nuovi criteri per le assunzioni al ‘no’ alla rete green pass dell’Oms fino ai consultori. Ecco cosa cambia per la sanità
26 aprile - Verranno dirottati circa 1,2 mld per l’ammodernamento degli ospedali dal Piano nazionale complementare ai fondi per l’edilizia sanitaria; una misura contestata dalle Regioni. Non sono mancate le polemiche anche per l'apertura dei consultori agli enti del Terzo settore come le associazioni pro vita. L'Italia decide di non aderire alla rete green pass dell'Oms. Si registra il superamento del limite del 50% della spesa sostenuta nel 2009 per le assunzioni di medici e professionisti sanitari e sociosanitari con contratti a tempo determinato. [...]
Settimana europea immunizzazione. Commissione europea, Oms e Unicef: “Morbillo aumentato di 60 volte nel 2023, non abbassare la guardia
22 aprile - Nel 1974 solo il 5% dei bambini nel mondo era stato vaccinato contro la difterite, il tetano e la pertosse. Oggi, questa cifra è aumentata fino a raggiungere quasi l’85% dei bambini in tutto il mondo e il 94% nella regione europea dell’Oms. Il vaiolo è stato debellato. Ma negli ultimi tre anni, più di 1,8 milioni di bambini nella regione europea dell’Oms non hanno potuto vaccinarsi contro il morbillo. “La nostra determinazione a garantire i benefici della vaccinazione a tutti e ovunque non deve vacillare”. [...]
Pronto Soccorso. Un accesso su quattro, circa 4 mln, è improprio. E 3,4 mln di persone non raggiungono i Ps entro 30’. I dati Agenas 2023
26 aprile - Il tallone d’Achille dei Ps sono i tempi di attesa. I codici bianchi a livello nazionale in media aspettano 164 minuti, mentre i verdi hanno una permanenza in Ps di 229 minuti. Ma per i codici gialli la permanenza raggiunge in media 416 minuti. Questi i dati sull’accesso in Pronto Soccorso e gli effetti del potenziamento dell’Assistenza Territoriale per una migliore presa in carico dei pazienti. [...]
Morbillo e pertosse. Ecdc: “Casi in aumento in Europa. È scoraggiante, necessari sforzi su vaccinazioni”
26 aprile - Da marzo 2023 a fine di febbraio 2024 sono stati segnalati almeno 5770 casi di morbillo, inclusi almeno 5 decessi. Nello stesso periodo segnalato un aumento di oltre 10 volte dei casi di pertosse in diversi paesi Ue rispetto al 2022 e al 2021. “Per tutte le malattie prevenibili con il vaccino, è necessario ulteriore lavoro per garantire che nessuno venga lasciato indietro, soprattutto tra le popolazioni vulnerabili e svantaggiate”. [...]
Lunedì 22 aprile è la Giornata Nazionale della Salute della Donna
22 aprile 2024 - Questa importante giornata ci offre l'occasione per riflettere sull'importanza della salute femminile e rinnovare il nostro impegno teso a supportare e promuovere il benessere delle donne che accedono alle nostre cure. Come professionisti dedicati alla salute riproduttiva e al benessere generale delle nostre pazienti, siamo chiamati a svolgere un ruolo cruciale nella prevenzione, diagnosi e trattamento di patologie ginecologiche. Ogni giorno ci impegniamo a fornire cure di qualità, informazioni accurate e supporto emotivo alle donne che si affidano a noi per le proprie esigenze sanitarie. [...]
Aborto. Ginecologi scrivono a Meloni: “Emendamento a Pnrr non modifica obiettivi Legge 194, ma ne ribadisce concetti lasciando alle donne ampia libertà di decidere”
19 aprile - La missiva indirizzata dal presidente della Sigo, Vito Trojano, alla premier, nel quadro del dibattito sulla norma prevista nel decreto Pnrr sul coinvolgimento del volontariato all’interno dei consultori. Gli specialisti sottolineano l'immutata possibilità di intraprendere “le proprie decisioni, con il ginecologo di riferimento, pur avendo ricevuto tutte le informazioni e il sostegno possibile per qualunque opzione di scelta”. [...]
Aborto. Esplode la polemica sui comitati pro vita nei consultori. Ma si tace sul loro numero troppo basso e in continua diminuzione: ne sono stati chiusi 1 su 10 negli ultimi anni
19 aprile - Nel nostro Paese, secondo un’indagine dell’Iss, ci sono troppo pochi consultori familiari rispetto ai bisogni della popolazione: sono appena 1 ogni 35.000 abitanti sebbene siano raccomandati nel numero di 1 ogni 20.000. E il loro numero è in discesa visto che ne sono stati chiusi 1 su 10 negli ultimi anni: erano 2.467 nel 2012 contro i 2.161 del 2022. “Hanno contribuito a ridurre le Interruzioni Volontarie di Gravidanza nel Paese di oltre il 65% dal 1982 al 2017”. Forse l’urgenza vera sarebbe quella di rafforzare il loro ruolo garantendo un sostegno economico adeguato. [...]
Intitolato alla ginecologa Nicoletta Biglia un padiglione dell'Ospedale Maurizianno
19 aprile – “Per ricordarla si possono individuare due parole chiave: dedizione e coraggio” ha detto il direttore generale Maurizio Dall’Acqua coprendo la targa in memoria della professoressa prematuramente scomparsa. [...]
HPV. Efficacia e sicurezza della vaccinazione nelle donne con conizzazione: revisione sistematica e meta-analisi Ecdc
19 aprile - L’obiettivo era di studiare l’efficacia e la sicurezza della vaccinazione HPV nelle donne sottoposte a conizzazione rispetto a quelle che non avevano ricevuto una vaccinazione HPV. La fiducia nelle stime degli effetti è limitata e ulteriori studi randomizzati aggiuntivi con intervento placebo nel gruppo di controllo per valutare l’efficacia dei vaccini HPV (in particolare del vaccino nonavalente) come adiuvante della conizzazione fornirebbero prove più solide. [...]
Torna a crescere nel 2023 la speranza di vita. Peggiora invece il benessere psicologico dei giovani. Italiani meno sedentari ma cresce il numero degli obesi. Il nuovo Rapporto Bes
19 aprile - Pubblicato dall’Istat il nuovo rapporto sul Benessere equo e sostenibile. Nel 2023 la speranza di vita è pari a 83,1 anni e risulta in aumento rispetto al 2022 (82,3), recuperando quasi del tutto il livello del 2019 (83,2 anni). Ma la speranza di vita in buona salute nel 2023 è pari a 59,2 anni e si riduce rispetto ai 60,1 anni del 2022. Nel 2021 la mortalità infantile è risultata pari a 2,6 per 1.000 nati vivi, in peggioramento rispetto al 2019-2020 (quando il valore era pari a 2,5 per 1.000 nati vivi). A partire dal 2020 si è osservato un preoccupante peggioramento del benessere psicologico soprattutto tra i più giovani, in particolare le ragazze. [...]
Dai medici agli infermieri, in calo la fiducia nel personale sanitario
19 aprile - Lo rivela l’Istat nel suo Rapporto Bes. Il punteggio medio (in una scala da 0 a 10) per i medici è passato da 7,3 nel 2021 a 6,9 nel 2023 e, analogamente, per il personale sanitario non medico da 7,2 a 6,8. La percentuale più elevata si registra per il Mezzogiorno, rispettivamente 24,2% e 26,6% per le due figure professionali, valori medi al Nord, pari rispettivamente a 18,5% e 18,9% e più bassi al Centro, 16,8% e 18,0%. [...]
Aumentano nel 2023 i cittadini che rinunciano alle prestazioni sanitarie. Colpa di liste d’attesa e problemi economici. I dati del Rapporto BES dell'ISTAT
19 aprile - Con 372 mila persone in più si raggiunge un contingente di circa 4,5 mln di cittadini che hanno dovuto rinunciare a visite o accertamenti per problemi economici, di lista di attesa o difficoltà di accesso. Tale incremento può attribuirsi a conseguenze dirette e indirette dello shock pandemico, come il recupero delle prestazioni in attesa differite per il COVID-19 o la difficoltà di riorganizzare efficacemente l’assistenza sanitaria. [...]
Disforia di genere. Al Careggi in alcuni casi usata triptorelina anche senza il parere psichiatrico. La relazione del Ministero della Salute
19 aprile - Tra i rilievi indicati, la necessità di “prevedere che tutti i casi senza eccezione siano visitati dal neuropsichiatra infantile”, e di “produrre con urgenza procedure dettagliate per diagnosi e presa in carico dei soggetti con disforia di genere”. Infatti, a causa di una erronea interpretazione della determina Aifa, alcuni casi trattati con triptorelina sarebbero stati oggetto soltanto di trattamento psicologico e psicoterapeutico, e non anche psichiatrico. [...]
Farmaci. In 8 anni spesa pubblica cresciuta di 3,6 mld. E anche i cittadini hanno pagato di tasca loro 1,5 miliardi in più
19 aprile - Nella sua Relazione al Parlamento sulla gestione dei servizi sanitari regionali la Corte dei Conti ricorda gli acquisti diretti sono cresciuti costantemente (+4,2 mld) determinando superamenti costanti della spesa programmata mentre la spesa convenzionata è scesa di 800 mln. Quanto alla spesa dei cittadini, i maggiori esborsi, superiori alla media nazionale sia in termini di spesa lorda che, soprattutto, di compartecipazione al prezzo di riferimento dei farmaci, si concentrano soprattutto nelle Regioni del Mezzogiorno. [...]
Ecco com’è cambiato il Ssn in 10 anni. Chiuso un ospedale su dieci. Cresce il privato e nonostante i progressi le unità di personale sono ancora poche. Finito il Covid è di nuovo taglio dei letti: sono 30 mila in meno rispetto al 2020
12 aprile - Sono alcuni degli scatti che emergono dal nuovo Annuario del Ssn relativo al 2022 appena pubblicato dal Ministero della Salute che confrontato con il medesimo report di 10 anni prima evidenzia come il Servizio sanitario abbia lentamente mutato volto con un’assistenza territoriale in difficoltà e sostenuta in gran parte dal privato. [...]
Aggiornamento Lea. Ecco il decreto con la composizione della Commissione nazionale. A presiederla sarà Schillaci
12 aprile - Oltre che i componenti effettivi e i supplenti, su richiesta del Presidente, alle riunioni della Commissione potranno partecipare, per fornire il proprio contributo tecnico-scientifico, rappresentanti del Consiglio superiore di sanità, delle società scientifiche, delle Federazioni dei medici ed esperti esterni competenti nelle specifiche materie trattate. La commissione durerà in carico per tre anni. [...]
Medicina di genere. Termina primo mandato dell’Osservatorio dell’Iss, da linee di indirizzo per la ricerca a tavoli di lavoro pubblicato documento attività del triennio
12 aprile - L’Osservatorio è composto da 36 componenti tra cui rappresentanti delle principali Istituzioni, ordini professionali, e Regioni nonché da esperti riconosciuti a livello Nazionale. Compito dell’Osservatorio è di monitorare l’applicazione della Medicina di Genere in Italia e di promuovere e indirizzare attività volte alla sua diffusione. [...]
Aborto. Parlamento europeo chiede al Consiglio dell’UE di aggiungerlo alla Carta dei diritti fondamentali
12 aprile - Secondo i deputati che hanno votato la risoluzione non vincolante, il diritto all’aborto costituisce un diritto fondamentale dunque gli Stati membri devono depenalizzarlo completamente. Stop ai finanziamenti dell’UE ai gruppi anti-scelta. La sessualità e l’educazione relazionale devono essere a disposizione di tutti. [...]