Notiziario
2023
Informazioni sulla testata
Direttore editoriale
Carlo Sbiroli
Direttore responsabile
Ester Maragò
Editore
Aogoi © 2023
Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Editoriale di apertura
Nasce Aogoi letter. Ogni venerdì sulla tua mail tutte le notizie utili per la tua professione
Siamo lieti di presentarvi il primo numero di Aogoi letter, la newsletter che sarà inviata a tutti i ginecologi italiani con cadenza settimanale. Con questa nuova iniziativa l’Aogoi si propone di offrire a tutti i colleghi, soci e non, uno strumento informativo agile, capace di raccogliere e soprattutto di selezionare tra la miriade di notizie e di informazioni veicolate ogni giorno dai media quelle di maggior interesse per la nostra professione.
Oltre all’attualità e alla politica sanitaria, Aogoi letter darà ampio spazio alle news di scienza, con focus sulla ginecologia e la salute materno infantile, e cercherà di animare (e possibilmente arricchire), con commenti e interviste ai vari stakeholder, il dibattito sui principali temi della salute femminile.
Ogni venerdì sul vostro computer, Aogoi letter vi terrà aggiornati sulle numerose iniziative organizzate e patrocinate dalla nostra Associazione e sui principali eventi che ruotano intorno al Pianeta Donna, cercando di seguire con occhio attento quanto accade nel panorama della ginecologia italiana e internazionale.
Strada facendo, con il vostro aiuto, cercheremo di dare sempre maggiore visibilità alle numerose iniziative promosse dell’Aogoi, con report e approfondimenti sui nostri congressi regionali, sulle iniziative di formazione e ricerca, sugli studi e le linee guida in ambito ostetrico e ginecologico elaborate sotto l’egida della Fondazione Confalonieri Ragonese, sull’attività del nostro Ufficio Legale Nazionale e sulla rete “Tutela e Prevenzione” in ambito medico legale e assicurativo che la nostra Associazione ha messo in campo con lo “Scudo Giudiziario Aogoi”.
Uno degli obiettivi che ci siamo posti con questa newsletter è quello di stabilire un rapporto più diretto e più agile con i nostri soci e più in generale con la più ampia platea di colleghi e professionisti che si occupano della salute femminile e neonatale. Nel solco di quella cultura multidisciplinare e interprofessionale che ormai connota la professione medica.
Con Aogoi letter, nuovo nato nell’editoria dell’Aogoi, vogliamo sperimentare un nuovo modo di raccontare e di raccontarci. Speriamo di riuscirci, superando indenni le eventuali defaillance della fase di rodaggio.
L’invito che rivolgo a tutti voi è di sfruttare al meglio le potenzialità di questo formidabile canale di informazione. Per farlo, seguiteci e scriveteci. Inviateci i vostri commenti e le vostre analisi per arricchire le nostre rubriche.
Il Direttore Editoriale Il Direttore Responsabile
Carlo Sbiroli Cesare Fassari
Il Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Punti nascita. “Per il Ministero 5 a Genova sono troppi, si lavora alla riorganizzazione”
18 novembre - La Regione interviene in merito alle indiscrezioni sul nuovo Piano socio sanitario regionale spiegando, anzitutto, che per ora c’è solo una bozza di Piano ma che, tuttavia, “alle logiche imposte dal Ministero devono necessariamente seguire scelte territoriali”. Dunque si parla dell’ospedale Evangelico di Voltri come struttura deputata alla copertura dell’estremo ponente, mentre nell’area tra le province di Imperia e Savona si sta studiando di mantenere 3 punti nascita, due dei quali nel territorio della Asl 2. [...]
“Siamo qui da 20 giorni e ci sono tante questioni aperte, magari da 20 anni. E per affrontarle il mio metodo sarà quello che ho sempre seguito: studiare i dossier e poi proporre soluzioni concrete”. Schillaci scopre le carte su Covid, vaccini, personale, riforma territoriale e manovra. Il colloquio con il neo ministro
11 novembre - Nel suo studio a Lungotevere Ripa il ministro della Salute ha ricevuto Quotidiano Sanità insieme a poche altre testate nazionali. Un colloquio franco e diretto di un’ora in cui l’ex rettore di Tor Vergata ha voluto subito chiarire il suo approccio alla sfida complessa che ha accettato dicendo sì alla chiamata di Giorgia Meloni: “Io come metodo di lavoro ho quello di prendere i dossier, di studiarli, di approfondirli con i miei collaboratori e poi dare risposte e cercare soluzioni”. E con questo approccio, ci ha assicurato, guarderà a tutti i dossier sanità, compreso il primo grande appuntamento con la legge di Bilancio. [...]
Camera. È Ugo Cappellacci (FI) il presidente della Commissione Affari Sociali. Ecco tutti i componenti
11 novembre - I due vicepresidenti di Commissione sono Luciano Ciocchetti (FdI) e Luana Zanella (Avs), mentre i due segretari sono Carlo Maccari (FdI) e Paolo Ciani (PD). Pronta tutta la composizione della nuova commissione. [...]
Francesco Zaffini (FdI) è il nuovo presidente della Commissione Affari sociali e sanità al Senato. Ecco tutti i componenti
11 novembre - Le due vicepresidenti della Commissione Affari sociali, sanità, lavoro pubblico e privato, previdenza sociale sono invece Maria Cristina Cantù (Lega) e Daniela Sbrollini (AZ-IV), mentre i segretari sono Elena Leonardi (FdI) e Ylenia Zambrito (PD). [...]
Intervista al neo presidente della Commissione Sanità del Senato, Zaffini (FdI): “Ereditiamo da Draghi una Nadef che sottofinanzia la sanità. Un medico non può essere no vax ma obbligo ha senso solo con un vaccino immunizzante”
11 novembre - Ma non solo, in questa intervista esclusiva al nostro giornale, Zaffini parla anche di riforma della medicina territoriale, “la messa a terra del Pnrr rischia di rimanere solo sulla carta a causa della mancanza di personale”, di regionalismo sanitario, “la regionalizzazione della sanità è un valore ma vanno ridisegnati i confini delle materie concorrenti”, di come imposterà il lavoro in commissione con le opposizioni, “do per scontato ci siano convergenze sul tema salute” e della necessità di fare luce sulle forniture dei vaccini Covid. [...]
Governo. Arriva la spending review per i Ministeri: per la Salute 32,8 mln in meno per i prossimi 3 anni
11 novembre - È quanto prevede il Dpcm approvato dal Governo che impone ai Dicasteri risparmi di 3,5 miliardi per il triennio 2023-2025. A vigilare sarà il Mef che valuterà le proposte di spending che saranno inviate dai singoli Ministeri. [...]
Sangue Cordonale, solo il 2,5% delle coppie decide di donarlo
11 novembre - Il 15 novembre è la Giornata mondiale dedicata. I primi dati 2022 del Centro nazionale sangue segnano una lieve ripresa con un incremento del 2,3% della raccolta. Secondo le rilevazioni del 2021 sono stati 250.980 i parti avvenuti nelle strutture attrezzate per la raccolta a fronte di solo 6.277, ovvero il 2,5% del totale. Meglio del 2,1% registrato nel 2020 ma comunque ancora molto lontani dai livelli pre-Covid. Basti pensare che nel 2019 la percentuale di coppie che aveva scelto di donare il sangue cordonale era del 3,8%. [...]
Inquinamento e gravidanza. Le polveri sottili possono ridurre l’età gestazionale e aumentare il rischio di parto cesareo. Lo studio della Statale di Milano
11 novembre - Lo studio, pubblicato su Environment International, ha stabilito la correlazione tra la proteina PCSK9, responsabile della regolazione del colesterolo LDL, con la riduzione dell’età gestazionale e l’aumento del rischio di ricorso al cesareo. La pubblicazione ha ricevuto anche il riconoscimento Prix Galien Italian 2022. [...]
Preeclampsia: due biomarker predicono rischio di forma grave
11 novembre - La possibilità della comparsa di una forma grave di preeclampsia può essere misurata dal rapporto tra due biomarker, la tirosin chinasi 1 fms-like solubile (sFlt-1) e il fattore di crescita placentale (PlGF). A questa conclusione è giunto uno studio del Cedars-Sinai Medical Center pubblicato dal New England Journal of Medicine Evidence. [...]
Vaccini: “Da quelli per il Covid a quelli per l’Hpv sono enormi le disuguaglianze nell’accesso”. Il nuovo report dell’Oms
11 novembre - Il Dg Tedros: “Questo nuovo rapporto mostra che le dinamiche del libero mercato stanno privando alcune delle persone più povere e vulnerabili del mondo del diritto ai vaccini. L’OMS chiede i cambiamenti tanto necessari al mercato globale dei vaccini per salvare vite umane, prevenire le malattie e prepararsi per future crisi". [...]
Vaccini. L’infiammazione potrebbe rafforzare la risposta anticorpale della vaccinazione
11 novembre - I livelli di infiammazione prima dell’inoculazione di un vaccino possono determinare la risposta dell’individuo all’immunizzazione. In uno studio alcuni ricercatori hanno separato i partecipanti sulla base dei livelli di risposta infiammatoria prima della vaccinazione. Il gruppo con i livelli di infiammazione più elevati prima del vaccino ha prodotto la maggiore risposta anticorpale. [...]
I bambini italiani sono tra i più sovrappeso, con rischio obesità, in Europa. Anche se gli ultimi dati Oms segnano un miglioramento rispetto a qualche anno fa. Il nuovo rapporto
11 novembre - Il sovrappeso e l’obesità infantili minano la salute in tutta la regione europea. Queste condizioni sono legate a molte malattie non trasmissibili, dalle malattie cardiovascolari al diabete e al cancro. Oggi, 1 bambino su 3 nella Regione vive con sovrappeso o obesità e le percentuali sono in aumento anche se gli ultimi dati mostrano una tendenza decrescente in Grecia, Italia, Portogallo, Slovenia e Spagna. Ma nonostante tale diminuzione, la prevalenza di sovrappeso e obesità in questi paesi è ancora tra le più alte della Regione. [...]
Oms e World Health Professions Alliance hanno firmato un nuovo memorandum per la valorizzazione dei professionisti della salute
11 novembre - “La cerimonia della firma - si legge in una nota stampa comune - rappresenta un evento storico, che riunisce le cinque organizzazioni globali che rappresentano dentisti, farmacisti, infermieri, fisioterapisti e medici di tutto il mondo con l’OMS per rafforzare la loro collaborazione congiunta sulla protezione e l’investimento nel personale sanitario per fornire assistenza sicura, di qualità ed equa in tutte le impostazioni”. [...]
È Marcello Gemmato (FdI) il nuovo sottosegretario alla Salute. Tutti i nomi per gli altri ministeri
4 novembre - Gemmato, farmacista e responsabile sanità di Fratelli d'Italia è oggi alla sua seconda legislatura dopo aver lavorato negli anni passati in commissione Affari sociali alla Camera. Tutto il ministero della Salute va quindi in mano al partito di Giorgia Meloni visto che anche il ministro tecnico Orazio Schillaci era stato indicato da Fratelli d'Italia. [...]
Covid. Resta obbligo mascherine negli ospedali fino al 31 dicembre. Schillaci proroga ordinanza
4 novembre - Dopo aver ascoltato gli esperti il Ministro della Salute ha deciso di prorogare fino a fine anno l’ordinanza fatta dal suo predecessore Speranza che obbliga chiunque entri in una struttura sanitaria a indossare la mascherina. Il Ministro: “Mai abbiamo pensato di non andare in questa direzione. Non c’è nessun ripensamento”. [...]
Reintegro medici no vax. Secondo la Fnomceo nel Ssn ne potrebbero rientrare solo 1.878 dei 4.004 che risultano sospesi”
4 novembre - Al 31 ottobre erano 4.004 i medici e odontoiatri sospesi, vale a dire lo 0,85% dei 473.592 iscritti. Di questi, 3.543 i medici, 461 gli odontoiatri e 325 i doppi iscritti, che, per la stragrande maggioranza, esercitano come odontoiatri. Andando però a vedere l’età dei sospesi, poco meno della metà, e precisamente il 47% dei 3.543 medici, vale a dire 1.665, hanno più di 68 anni e sono per questo fuori dal Ssn. Ne restano quindi da reintegrare solo 1.878 ma molti di questi potrebbero essere liberi professionisti. [...]
Covid. Dal 1° novembre niente più obbligo di vaccinazione per i sanitari. Meloni: “Torneranno al lavoro 4mila operatori”. Schillaci: “Pronti a intervenire in caso di nuove varianti”
4 novembre - Con un Decreto approvato in Consiglio dei Ministri si modifica quanto disciplinato dal Dl n. 44 del 2021 che prevedeva un obbligo vaccinale per gli esercenti le professioni sanitarie e gli operatori di interesse sanitario che svolgono la loro attività nelle strutture sanitarie, sociosanitarie e socio-assistenziali, pubbliche e private, nelle farmacie, nelle parafarmacie e negli studi professionali fissando un termine ultimo al 31 dicembre 2022. [...]
Schillaci a tutto campo: “Sui medici no vax decideranno le direzioni sanitarie dove reintegrarli ma vaccinarsi è una questione deontologica”. Case di comunità? “Stiamo valutando se siano la scelta giusta”. Carenza medici: “Mi impegno ad aumentare gli stipendi”
4 novembre - Così il ministro della Salute intervistato da Milena Gabanelli e Simona Ravizza su Corriere.tv. Schillaci non si è sottratto alle domande incalzanti delle due giornaliste che hanno insistito in particolare sul tema della carenza di medici e della riforma del territorio: “Bisogna dare lustro e appeal a chi lavora nel settore pubblico” perché “è allucinante pensare che medici esterni vengano pagati da 2 a 5 volte di più rispetto ai sanitari che lavorano nel Ssn”. E ancora: “Il Pnrr è stato pensato due anni fa e le condizioni oggi sono mutate. Stiamo valutando se le case di comunità siano la risposta giusta per il territorio. Non è stata comunque presa nessuna decisione definitiva, il dossier è aperto”. [...]
Un medico italiano guadagna, a parità di potere d’acquisto, il 70% in meno di un collega tedesco e il 40% in meno di un inglese. Anche gli infermieri sono sottopagati. Gli ultimi dati Ocse
4 novembre - L’analisi si basa sui dati Ocse del 2020 calcolati in dollari e perequati per potere d’acquisto. Per i medici e gli infermieri italiani si conferma un quadro molto negativo con stipendi decisamente più bassi di quelli dei colleghi degli altri Paesi, sia europei che d’oltreoceano. La media di un medico italiano è di 110 mila dollari e quella di un infermiere di 39 mila. Cifre nettamente inferiori a quelle percepite nella maggior parte dei paesi europei, negli Usa ma anche in paesi come la Corea del Sud e il Cile. Ecco tutti i dati Paese per Paese. [...]
Vaccini Covid. Aifa conferma sicurezza dei vaccini anche nel nuovo report di sorveglianza
4 novembre - Sostanzialmente confermate le percentuali di eventi avversi che complessivamente sono per l’81,5% non gravi. In totale il tasso di segnalazione è di 99 ogni 100mila somministrazioni (precedentemente era di 100 ogni 100mila). Nessun nuovo decesso correlabile. Al momento nessuna segnalazione di reazione avversa dalle vaccinazioni bivalenti. [...]
Oms Europa: “Telemedicina fondamentale durante pandemia”
4 novembre - La conferma in un nuovo studio svolto da Oms Europa in collaborazione con l’Università Oberta della Catalogna che ha esaminato i dati di oltre 20.000 studi provenienti da 53 paesi della regione, che coprono oltre 20.000 pazienti arruolati. [...]
Dall’Ema nuove informazioni su vaccini Covid per sanguinamento mestruale e per uso di vaccini vivi in bambini le cui madri hanno assunto “ustekinumab” durante la gravidanza
28 ottobre - Segnalata la necessità di inserire il sanguinamento mestruale abbondante a seguito di vaccinazione contro il Covid con i vaccini di Pfizer e Moderna tra i possibili effetti collaterali. Nuove avvertenze anche sull'uso di vaccini vivi nei neonati le cui madri hanno ricevuto il farmaco ustekinumab durante la gravidanza. [...]
Infezioni sessualmente trasmesse. Dall’Iss un nuovo modello per la prevenzione e il controllo
28 ottobre - Sviluppo di una rete con centri spoke e centri hub, accessi facilitati con visite e indagini diagnostiche in giornata o in breve tempo e azioni di prevenzioni capillari. Questi i tre capisaldi del progetto proposto dal Dipartimento di Malattie Infettive-Iss e presentato oggi nel corso di un convegno all’Iss. [...]
La neo ministra Roccella: “Non ho nessuna volontà e nemmeno il potere di cambiare la 194”
28 ottobre - Così la ministra della Famiglia, della Natalità e delle Pari Opportunità del Governo Meloni, in una lettera pubblicata oggi su La Stampa: “Giorgia Meloni ha ripetuto fino alla nausea che non vuole cambiare la legge sull'aborto, e io non solo non ho nessuna volontà di farlo, ma non ne avrei nemmeno il potere, visto che dell'applicazione della legge 194 si occupa il ministero della Salute insieme alle Regioni”. Ma comunque, scrive, “non ho rinnegato proprio nulla (del mio passato radicale, ndr.). Anche allora l'aborto non era la nostra massima aspirazione, ma un male necessario, per non essere schiacciate in un ruolo che chiudeva le donne in una gabbia di oppressione e subalternità”. [...]
Covid. Governo verso allentamento misure. Schillaci: “Via bollettino giornaliero e stop a multe e sospensioni per i sanitari no vax”
28 ottobre - Il Ministro della Salute annuncia il primo allentamento delle misure Covid: “È opportuno avviare un progressivo ritorno alla normalità nelle attività e nei comportamenti, ispirati a criteri di responsabilità e rispetto delle norme vigenti”. Il bollettino su contagi, decessi e ricoveri diventerà settimanale. E poi annuncia che “è in via di definizione un provvedimento che consentirà il reintegro in servizio del personale sanitario soggetto a procedimenti di sospensione per inadempienza all’obbligo vaccinale prima del termine di scadenza della sospensione”. [...]
Meloni detta l’agenda sulla sanità: “Valorizzare medici di famiglia e farmacie. Puntare su digitalizzazione e ridurre disuguaglianze”. E sul Covid ribadisce: “Mai più misure non basate su evidenze scientifiche”
28 ottobre - Nel suo intervento di replica durante il dibattito sulla fiducia al Senato Meloni parla di sanità e lo fa dettando l'agenda del Governo per le riforme. Bisogna “riportare la sanità verso i territori” e puntare sulla sanità digitale che “rende più agevole, più accessibile lo scambio d’informazioni”. Ma ad infiammarla è sempre il tema della pandemia e in particolar il nodo del legame tra scienza e politica: “Quando si prendono delle decisioni devono essere supportate da evidenze, non da scelte politiche, perché la scienza non è una scelta politica, è un'altra cosa”. [...]
Le Regioni “dettano” le loro priorità al Governo. Per la sanità vanno rivisti i fabbisogni programmati: “Con Def e Nadef attuali, 15 miliardi in meno da qui al 2025”
28 ottobre - La Conferenza dei presidenti delle Regioni ha approvato il documento con le proposte strategiche per il Governo anche in vista della nuova legge di Bilancio. Per la sanità le priorità sono l’aumento del Fondo sanitario, la carenza di personale sia per applicare gli standard territoriali sia per gli ospedali, la riforma della governance di farmaci e dispositivi medici. E sul Covid chiedono di “poter disporre di indicazioni per adeguare le strategie di gestione della pandemia all’evoluzione dello scenario epidemiologico”. [...]
Personale Ssn. Quasi sette operatori su dieci sono donne
28 ottobre - La percentuale supera infatti il 68% degli addetti. Le donne medico sono il 49,9% del totale dei camici bianchi, ma tra gli under 45 arrivano al 63,8%. Tra il personale infermieristico le donne continuano a fare la parte del leone: sono circa il 78%. Anche nel ruolo amministrativo sono la stragrande maggioranza: ben il 72,5% del personale è donna. E il peso della componente femminile della dirigenza sanitaria (biologi, farmacisti, fisici, chimici e psicologi) arriva al 78,5%. I dati 2020 del Rapporto “Le donne nel servizio sanitario nazionale” del ministero della Salute. [...]
Con la pandemia crescono di oltre 50 mila unità i dipendenti della sanità italiana. Ma solo uno su 3 assunto a tempo indeterminato
28 ottobre - I numeri nel nuovo focus sul personale sanitario del Ministero della Salute. Rispetto al 2019 si sono registrate 52.252 unità in più tra pubblico e privato. Il grosso di questo aumento si è registrato nel pubblico con 49.218 nuove unità di personale in più anche se gli assunti a tempo indeterminato sono stati appena 14.352. [...]
Sanità in affanno. Prosegue esodo cure da Sud a Nord. Tempi di attesa peggiorati in metà delle Regioni e anche il numero delle prestazioni è ancora distante dal pre Covid. I nuovi dati Agenas
28 ottobre - Per quanto riguarda la mobilità sanitaria interregionale cala il giro d’affari ma non si ferma l’esodo da Sud a Nord per curarsi con ben 14 regioni che presentano saldi negativi e il 30% delle prestazioni per cui non era necessario recarsi fuori regione. Peggiorano le liste d'attesa in mezza Italia con il privato che in ogni caso fa meglio del pubblico. E anche sul numero di prestazioni di specialistica ambulatoriale si fa fatica a tornare ai livelli pre Covid. [...]
Covid. Mattarella: “Dobbiamo ancora far uso di responsabilità e di precauzione. Senza i vaccini avremmo avuto molte migliaia di morti in più”
28 ottobre - Così il presidente della Repubblica nel suo intervento alla Cerimonia di celebrazione de “I Giorni della Ricerca”. “Dopo oltre due anni e mezzo di pandemia non possiamo ancora proclamare la vittoria finale sul Covid”. Il presidente ha poi ricordato come “senza il grande impegno della scienza per individuare i vaccini, scoperti e prodotti in tempi record, e anche grazie alle scoperte realizzate nella lotta contro il cancro oggi saremmo costretti a contare molte migliaia di morti in più”. [...]
Covid. L’allarme di Ema e Ecdc: “Nuova ondata in arrivo con una nuova variante. La pandemia non è ancora finita”
28 ottobre - L'Ecdc prevede che la variante BQ1 e la sua sottovariante BQ1.1 diventeranno i ceppi dominanti da metà novembre all'inizio di dicembre” ma “non si sa ancora se sarà più trasmissibile o causerà una malattia più grave rispetto alle varianti BA4 e BA5, ma quello che si sa è che ha una maggiore capacità di sfuggire all'immunità conferita dalla vaccinazione”. [...]
Governo. Orazio Schillaci, medico e rettore di Tor Vergata, è il nuovo ministro della Salute. Ecco la squadra completa scelta dalla premier Giorgia Meloni
21 ottobre - Schillaci, 56 anni, romano, guida l'ateneo dal 2019. È docente ordinario di medicina nucleare ed è stato preside della facoltà di medicina e chirurgia della stessa Università. Speranza nel 2020 lo ha nominato nel comitato scientifico dell'Istituto superiore della Sanità. [...]
Pma. A causa della pandemia ridotta l’attività del 19%. I nati in meno sono quasi 3 mila. La Relazione al Parlamento
21 ottobre - Pubblicato dal Ministero della Salute il documento che analizza l’attività di Procreazione medicalmente assistita. Osservata una diminuzione dell’applicazione di tutte le tecniche di PMA, sia di I livello (inseminazione) sia di II e III livello (fecondazione in vitro); sia con gameti della coppia, sia con gameti donati. Le coppie trattate sono passate da 78.618 a 65.705, i cicli effettuati sono passati da 99.062 a 80.099 (-19,1%) e i bambini nati vivi sono passati da 14.162 a 11.305 (-20,2%). Rimane bassa (20,6%) la quota di centri che esegue più di 500 cicli l’anno rispetto alla media Ue del 45,3%. [...]
Con la pandemia è boom della spesa per beni e servizi, diventata la prima voce superando quella per il personale. E nel 2021 torna a crescere quella per gli acquisti da privato
21 ottobre - Sono alcuni dei numeri contenuti nella Relazione al Parlamento sullo Stato Sanitario del Paese 2017-2021 del Ministero della Salute. La spesa per consumi intermedi (in gran parte farmaci ospedalieri e dispositivi medici) è diventata la prima voce con il 31,46% del totale pari a 39 mld. [...]