Notiziario
2023
Informazioni sulla testata
Direttore editoriale
Carlo Sbiroli
Direttore responsabile
Ester Maragò
Editore
Aogoi © 2023
Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Editoriale di apertura
Nasce Aogoi letter. Ogni venerdì sulla tua mail tutte le notizie utili per la tua professione
Siamo lieti di presentarvi il primo numero di Aogoi letter, la newsletter che sarà inviata a tutti i ginecologi italiani con cadenza settimanale. Con questa nuova iniziativa l’Aogoi si propone di offrire a tutti i colleghi, soci e non, uno strumento informativo agile, capace di raccogliere e soprattutto di selezionare tra la miriade di notizie e di informazioni veicolate ogni giorno dai media quelle di maggior interesse per la nostra professione.
Oltre all’attualità e alla politica sanitaria, Aogoi letter darà ampio spazio alle news di scienza, con focus sulla ginecologia e la salute materno infantile, e cercherà di animare (e possibilmente arricchire), con commenti e interviste ai vari stakeholder, il dibattito sui principali temi della salute femminile.
Ogni venerdì sul vostro computer, Aogoi letter vi terrà aggiornati sulle numerose iniziative organizzate e patrocinate dalla nostra Associazione e sui principali eventi che ruotano intorno al Pianeta Donna, cercando di seguire con occhio attento quanto accade nel panorama della ginecologia italiana e internazionale.
Strada facendo, con il vostro aiuto, cercheremo di dare sempre maggiore visibilità alle numerose iniziative promosse dell’Aogoi, con report e approfondimenti sui nostri congressi regionali, sulle iniziative di formazione e ricerca, sugli studi e le linee guida in ambito ostetrico e ginecologico elaborate sotto l’egida della Fondazione Confalonieri Ragonese, sull’attività del nostro Ufficio Legale Nazionale e sulla rete “Tutela e Prevenzione” in ambito medico legale e assicurativo che la nostra Associazione ha messo in campo con lo “Scudo Giudiziario Aogoi”.
Uno degli obiettivi che ci siamo posti con questa newsletter è quello di stabilire un rapporto più diretto e più agile con i nostri soci e più in generale con la più ampia platea di colleghi e professionisti che si occupano della salute femminile e neonatale. Nel solco di quella cultura multidisciplinare e interprofessionale che ormai connota la professione medica.
Con Aogoi letter, nuovo nato nell’editoria dell’Aogoi, vogliamo sperimentare un nuovo modo di raccontare e di raccontarci. Speriamo di riuscirci, superando indenni le eventuali defaillance della fase di rodaggio.
L’invito che rivolgo a tutti voi è di sfruttare al meglio le potenzialità di questo formidabile canale di informazione. Per farlo, seguiteci e scriveteci. Inviateci i vostri commenti e le vostre analisi per arricchire le nostre rubriche.
Il Direttore Editoriale Il Direttore Responsabile
Carlo Sbiroli Cesare Fassari
Il Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Malattie rare. In dieci anni triplicati gli studi clinici in Italia e in Europa sono attualmente in fase di sviluppo 2.500 nuovi farmaci per trattarle. Il dossier di Farmindustria
4 marzo - In occasione della Giornata mondiale del 28 febbraio Farmindustria ha realizzato un dossier che indica le prospettive della ricerca ma traccia anche una road map con le principali misure che occorrerebbe adottare per migliorare l’assistenza ai 2 milioni di persone affette da una patologia rara in Italia di cui la maggior parte sono bambini. [...]
Covid. Da inizio pandemia eccesso di mortalità di 178mila decessi rispetto alla media 2015-2019. L’analisi delle schede di morte per Covid conferma che il 90% dei decessi è correlato al virus
4 marzo - Lo rileva il settimo rapporto Istat-Iss che analizza i dati fino a gennaio 2022. Il picco di morti in eccesso nel 2020, nel 2021 gran parte dell’eccesso di mortalità è stato osservato nel primo quadrimestre quando la copertura vaccinale era ancora molto bassa. Nel 90% delle schede di morte campione analizzate si riscontrano come complicanze condizioni tipicamente associate al Covid (polmonite, insufficienza respiratoria, distress respiratorio acuto o altri sintomi respiratori). Il Covid è l’unica causa responsabile del decesso nel 23% dei casi, mentre nel 29% è presente una concausa e nel 48% si riscontra più di una causa. [...]
Monitoraggio Covid. Prosegue calo incidenza e pazienti in ospedale. Abruzzo, Piemonte e Pa di Trento in zona bianca
4 marzo - L’incidenza settimanale che si attesta a 433 casi per 100 mila abitanti rispetto ai 552 di sette giorni fa. Ma in calo è anche l’occupazione dei letti di terapia intensiva che a livello nazionale è al 6,6% rispetto all’8,4% di sette giorni fa e Area non critica che scende al 14,7% rispetto al 18,5%. Risale invece l’indice Rt che si attesta a 0,75 rispetto allo 0,73 della scorsa settimana. [...]
Ecco il nuovo Consiglio superiore di sanità: 13 new entry. Confermati Locatelli, Di Giulio e Vineis, presidente e vicepresidenti uscenti
4 marzo - Tra i trenta componenti non di diritto si conferma la presenza dei tre membri del Comitato di presidenza uscente. Molti i volti nuovi, tra questi Enrico Gherlone, rettore dell'Università Vitae Salute San Raffaele di Milano. Tra le new entry anche il pneumologo Luca Richeldi (Policlinico Gemelli), da tempo volto noto della tv per i suoi interventi sul Covid e il direttore generale dell'Iss, Andrea Piccioli. Una volta insediato il neo Css provvederà alla nomina del nuovo Comitato di presidenza e dei responsabili delle 5 sezioni in cui è articolato. [...]
Ospedali. Sei italiani tra i primi 100 del Mondo. La classifica di Newsweek-Statista
4 marzo - I primi tre italiani sono il Gemelli di Roma che si colloca al 37° posto in classifica, il Niguarda di Milano al 50° e il Sant'Orsola di Bologna al 60°. Ai vertici mondiali, secondo il settimanale americano e l’istituto di statistica che ha stilato la classifica, si collocano tre nosocomi statunitensi: la Mayo Clinic di Rochester, la Cleveland Clinic e il Massachusetts General Hospital di Boston. [...]
4 marzo: Giornata internazionale contro l'Hpv
Una giornata e una campagna su scala mondiale per parlare di HPV, il papillomavirus umano, per spiegare cos’è, a quale rischi espone e soprattutto come fare per ridurne l’impatto attraverso lo screening e la vaccinazione. È questo l’International HPV Awareness Day, indetto per il 4 marzo, una iniziativa dell’International Papillomavirus Society IPVS e dei suoi 80 partner nel mondo. [...]
3 marzo - World Birth Defect Day 2022
#ManyBirthDefects1Voice - La giornata mondiale per la prevenzione dei difetti congeniti (World Birth Defect Day) , istituita nel 2015, è un’occasione per ribadire l’importanza di alcune semplici informazioni, prime fra tutte l'assunzione di acido folico e le vaccinazioni. Si tratta di interventi di prevenzione che dobbiamo cercare di promuovere ogni giorno nel modo che riteniamo più opportuno nelle realtà in cui lavoriamo. [...]
Gli “aspetti di genere” nei programmi e nelle azioni regionali del Piano nazionale di prevenzione
25 febbraio - Il Piano persegue l’approccio di genere in chiave di cambio culturale e di prospettiva delle azioni e degli interventi di prevenzione. Ma sono a tutt’oggi poche le evidenze sull’efficacia di interventi o politiche in base agli aspetti di genere. Un possibile approccio è quello di selezionare aspetti di salute in cui sia comprovato il ruolo del genere, attraverso revisioni sistematiche e/o meta-analisi, e definire programmi di intervento adeguati che siano orientati al genere. [...]
Tumore al seno. Screening con Mri vantaggioso per le donne con mutazioni non-Brca
25 febbraio - In uno studio di simulazione condotto negli USA, lo screening con risonanza magnetica del tumore al seno si è rivelato potenzialmente efficace nel diagnosticare con successo le forme con mutazioni non-Brca. [...]
Latte artificiale. Indagine Oms-Unicef svela forti pressioni per convincere i genitori con tecniche di marketing molto aggressive
25 febbraio - L'indagine svolta in 8 Paesi nel Mondo (per l'Europa c'è il Regno Unito). Per le due organizzazioni "le pratiche di sfruttamento impiegate dall’industria del latte artificiale, che vale 55 mld di dollari, compromettono la nutrizione dei bambini e violano gli impegni internazionali". A livello globale, solo il 44% dei bambini sotto i 6 mesi è allattato dalla madre in forma esclusiva. Oms e Unicef chiedono a governi, operatori sanitari, industria dell’alimentazione per l’infanzia di porre fine alla commercializzazione del latte in formula a scopo di lucro. [...]
Anche chi cura si ammala. La nuova guida di Oms e Ilo per la salute degli operatori sanitari
25 febbraio - La pandemia Covid, sottolinea l’Oms, ha messo a dura prova gli operatori sanitari e ha dimostrato un pericoloso abbandono della loro salute, sicurezza e benessere. Più di una struttura sanitaria su tre non disponeva di postazioni igieniche nel punto di cura. Meno di un paese su sei disponeva di una politica nazionale per un ambiente di lavoro sano e sicuro nel settore sanitario. [...]
Rischio clinico e responsabilità professionale. Intervista a Federico Gelli: “Finalmente modello Rc auto su azione diretta e più attenzione su formazione Ecm”
25 febbraio - "Si tratta di un tassello cruciale che riesce a coniugare, in modo equilibrato, da un lato l’utenza per quanto riguarda la possibilità di un adeguato ristoro, dall'altro i legittimi interessi d'impresa del mondo assicurativo e delle strutture, anche quelle che hanno deciso di optare per un regime di auto ritenzione". Quanto alla formazione Ecm, il punto stralciato dal decreto attuativo è stato recepito in Parlamento dal decreto Pnrr: "C'è stata la volontà di introdurre un incentivo all’aggiornamento professionale". Così il 'padre' della legge 24/2017 commentando il provvedimento approvato in Stato Regioni. [...]
Covid. In due anni di pandemia spesi (solo per la sanità) 19 miliardi di euro tra spese mediche e assistenziali, Dpi, farmaci e vaccini. Contagiato 1 italiano su 5 ma letalità è scesa dal 15% della prima ondata a poco più dell’1%
25 febbraio - L'analisi nel report speciale di Altems: 11,5 miliardi sono legati all’incremento della spesa sanitaria delle Regioni, 4,3 miliardi per l’acquisto di dispositivi di protezione (DPI), anticorpi monoclonali, fiale remdesivir, gel, siringhe, tamponi, ventilatori, monitor, software, voli, (acquisti direttamente gestiti dalla struttura commissariale dell’emergenza Covid)e, infine 3,2 miliardi di euro per l’acquisto dei vaccini. Nel dossier anche un'analisi sui ricoveri, i test e la campagna vaccinale. [...]
Vaccinazioni Covid. Questa settimana solo 55.231 prime dosi. Lo zoccolo duro no vax conta ancora 7 milioni di persone (di cui 2,2 mln guariti ma mai vaccinati). Terza dose al 95% del target
25 febbraio - Il rapporto settimanale del Governo sulla campagna vaccinale conferma il rallentamento avvertito ormai da diverse settimane. Complessivamente le dosi somministrate questa settimana sono state poco meno di 930 mila (la settimana scorsa erano state 1,3 milioni) con una media giornaliera di circa 132 mila dosi. Ma di queste solo 7/8mila al giorno per le prime dosi. [...]
Monitoraggio Covid. Incidenza settimanale scende a 552. Friuli Venezia Giulia da arancione a gialla. Campania, Lombardia, Pa Bolzano e Veneto in fascia bianca
25 febbraio - In discesa anche l’indice Rt che si attesta a 0,73 rispetto allo 0,77 di sette giorni prima. In calo è anche l’occupazione dei letti di terapia intensiva che a livello nazionale è all’8,4% rispetto al 10,5% di sette giorni fa e Area non critica che scende al 18,5% rispetto al 22,2%. [...]
Covid. Magrini (Aifa): “Al momento no a quarta dose per tutti, ma in estate si valuterà se farla in autunno agli over 50”
25 febbraio - In un’intervista a Repubblica il direttore generale dell’Agenzia del farmaco fa il punto sulle vaccinazioni: “Al momento le tre dosi stanno tenendo molto bene anche fra gli anziani. Per quanto riguarda l'inverno si valuterà in estate se fare un richiamo per tutti o solo sopra una certa età, che potrebbe essere 50 o 60 anni. Dipenderà dalla circolazione del virus in autunno, dall'eventuale arrivo di nuove varianti, dalla protezione che i vaccini già fatti continueranno a offrire”. [...]
Esposizione in gravidanza a miscele di sostanze chimiche aumenta rischio deficit sviluppo neurologico e ritardo nel linguaggio nei nascituri. I dati dello Studio europeo
18 febbraio - Lo Studio finanziato dall'Unione Europea cui ha partecipato anche l'Università di Milano è stato pubblicato su Science. L’esposizione prenatale alle miscele di interferenti endocrini, sostanze chimiche che interagiscono con la regolazione ormonale, impatta sullo sviluppo neurologico dei bambini e in particolare sull’acquisizione del linguaggio. Lo studio pone le basi scientifiche per una radicale revisione delle politiche nazionali e internazionali di valutazione del rischio, finora basate sull’esame di singole sostanze e non di loro miscele. [...]
Tumori ovarici caratterizzati da alti livelli di due proteine più sensibili a una nuova classe di farmaci
18 febbraio - I risultati di uno studio preclinico dell’Istituto Mario Negri, pubblicati sulla rivista “Cancer Research” hanno permesso di individuare un punto di debolezza di alcuni tumori ovarici (alti livelli delle proteine PGC-1α e PGC-1β) e nuove terapie in grado di contrastarne la crescita. [...]
Sindrome ovaio policistico comune tra adolescenti con diabete di tipo 2
18 febbraio - Una review degli studi – condotta da un team canadese – ha fatto emergere quanto sia diffusa la sindrome dell’ovaio policistico tra le adolescenti con diabete di tipo 2. Circa una ragazza diabetica su cinque presenta anche questa patologia ginecologica. [...]
Rapporto Onu: “L’inquinamento uccide più del Covid”
18 febbraio - Secondo un rapporto dell’Onu serve un’azione rapida per mettere al bando alcune sostanze chimiche tossiche inquinanti. L’inquinamento, infatti, sta causando più decessi del Covid a livello globale. Le stime parlano infatti di almeno 9 milioni di decessi prematuri correlabili a pesticidi, plastiche e rifiuti da apparecchiature elettroniche a fronte dei quasi 5,9 milioni di decessi per il Covid registrati fino ad oggi. [...]
Monitoraggio Covid. Scendono ancora incidenza e Rt. Giù anche i ricoveri. Abruzzo, Piemonte e Valle d’Aosta da arancione a giallo
18 febbraio - Cala l’incidenza settimanale che dai 962 casi per 100 mila abitanti della scorsa settimana si attesta a quota 672. Giù anche l’indice Rt che scende a 0,77 rispetto allo 0,89 della precedente rilevazione. In calo anche l’occupazione dei letti di terapia intensiva che a livello nazionale è al 10,5% rispetto al 13,4% di sette giorni fa e Area non critica che scende al 22,2% rispetto al 26,5%. [...]
In arrivo altri 400 mln alle Regioni per spese Covid, 250 mln per acquisto antivirali e 15 mln per le famiglie dei sanitari deceduti a causa del virus. Ecco il nuovo decreto del Governo
18 febbraio - Le misure sono contenute nel provvedimento approvato venerdì dal Consiglio dei ministri. Per le Regioni le nuove risorse rappresentano una nuova boccata d’ossigeno per i bilanci che sono in sofferenza. Inoltre, sono state stanziate risorse ad hoc per l'acquisto dei farmaci anti Covid. Dopo la levata di scudi dei professionisti arrivano i ristori per le famiglie dei sanitari deceduti a causa del Covid. [...]
Assicurazioni per rischio professionale. Cosa cambia con il nuovo regolamento ministeriale
18 febbraio - Sul versante prettamente assicurativo, l’entrata in vigore del regolamento renderà definitivamente e immediatamente cogente l’obbligo di assicurazione previsto dalla legge Gelli e, soprattutto, renderà finalmente operativo il regime dell’azione diretta prevista dall’art. 12 della legge 24/2017, azione che consentirà in futuro ai danneggiati di rivolgersi direttamente alle compagnie assicuratrici, al pari di ciò che avviene nella rc auto. [...]
Covid. Latte mamme vaccinate trasmette anticorpi che possono proteggere i bambini. Lo studio dell’Irccs Burlo Garofolo
11 febbraio - La ricerca, pubblicata su Vaccines, è stata condotta grazie alla collaborazione delle dottoresse, ostetriche e infermiere in età fertile dipendenti dell’ospedale, vaccinate precocemente in quanto lavoratrici della sanità. Lo studio ha confermato la presenza nel latte di anticorpi IgG specifici anche dopo quattro mesi dalla seconda dose vaccinale. [...]
Covid. Diminuiscono le nascite da mamme positive (1 su 10), ma 1 donna incinta su 2 non è vaccinata
11 febbraio - Trend in linea con il calo dei contagi nella popolazione generale, mentre resta alta la mancata vaccinazione tra le donne in gravidanza: circa 1 donna incinta su 2 non è vaccinata. Il numero di parti da donne positive negli ospedali sentinella Fiaso è comunque sceso dal 16% di metà gennaio al 10% della settimana tra il 1° e l’8 febbraio, dopo il picco del 26% di fine gennaio. Tra le donne positive al parto la scorsa settimana, il 58% non era vaccinato. [...]
Cardiopatie congenite. Colpito 1 neonato su 100, in tutto 4mila l’anno. “Fondamentali corretta prevenzione e diagnosi precoci”
11 febbraio - Rappresentano il 40% di tutti i difetti congeniti, provocando circa il 4% dei decessi nei primi 28 giorni di vita. In occasione della Giornata Mondiale delle cardiopatie congenite, che ricorre il 14 febbraio, la Società Italiana di Neonatologia e la Società Italiana di Cardiologia Pediatrica e delle Cardiopatie Congenite, lanciano un messaggio ai futuri genitori, per sensibilizzarli alla prevenzione. [...]
Tumore della cervice. Rischio di complicanze in gravidanza si è ridotto grazie ai progressi delle terapie
11 febbraio - Uno studio basato su cinque registri nazionali svedesi ha osservato che, in 46 anni, è diminuito il rischio di complicanze legate alla gravidanza dopo un tumore intraepiteliale cervicale di grado 3 ed è praticamente scomparso il rischio di morte infantile, grazie all’uso di trattamenti sempre meno invasivi. [...]
Nel mondo è donna solo un ricercatore su tre (ma in Italia va meglio). L’Onu: “Le donne appartengono alla scienza eppure gli stereotipi le hanno allontanate”
11 febbraio - Si celebra oggi in tutto il mondo la “Giornata internazionale delle donne e delle ragazze nella scienza” patrocinata dalle Nazioni Unite. “Le donne rappresentano solo un terzo dei ricercatori mondiali e ricoprono meno posizioni dirigenziali rispetto agli uomini nelle migliori università, il che ha portato a un tasso di pubblicazione più basso, meno visibilità, meno riconoscimento e, criticamente, meno finanziamenti”, ha detto il segretario generale Gutierres. In Italia la situazione sembra migliore. [...]
Sicurezza vaccini anti Covid. Il rapporto Aifa: “Su 108,5 milioni somministrazioni gli eventi gravi sono lo 0,02%. Su 758 decessi segnalati solo 22 correlabili. Per dose booster meno eventi avversi e al momento nessun problema sicurezza fascia 5-11 anni”
11 febbraio - Pubblicato rapporto annuale sulla sicurezza dei vaccini anti Covid che copre il periodo che va dal dicembre 2020 a dicembre 2021. Nel rapporto evidenziati i dati delle segnalazioni di eventi avversi provenienti dalla rete di farmacovigilanza italiana. In tutto segnalati 117.920 sospetti eventi avversi pari a 109 segnalazioni ogni 100mila dosi somministrate. Di queste l’83,7% è riferita a eventi non gravi e il 16,2% a eventi avversi gravi. L'analisi sugli eventi con esito fatale ha rilevato che dei 758 decessi segnalati solo 22 sono correlabili con la vaccinazione di cui 10 dovuti a fallimento vaccinale. [...]
Cure domiciliari Covid. Il Ministero della Salute aggiorna le indicazioni. Da paracetamolo e Fans ai nuovi antivirali. Ecco come ci si potrà curare a casa
11 febbraio - Diramata una nuova circolare molto dettagliata con tutte le indicazioni per le cure domiciliari e con approfondimenti specifici per i bambini e le donne in gravidanza. Il ministero ribadisce che attualmente le terapie, sia con anticorpi monoclonali, che con antivirali, sono indicate per soggetti con Covid lieve-moderato di recente insorgenza, non ospedalizzati e non in ossigenoterapia, che presentino fattori di rischio per lo sviluppo di forme gravi di malattia. [...]
Covid. La risposta anticorpale dura fino a 16 mesi. La conferma in due studi, uno dalla Cina e uno dall’Italia. Ne parliamo con Gabriella Scarlatti del San Raffaele che ha diretto la ricerca italiana
11 febbraio - Un nuovo studio cinese mostra che gli anticorpi neutralizzanti possono rimanere in circolo fino a 16 mesi dopo l’infezione da SARS-CoV-2. I risultati, pubblicati da Nature Microbiology, confermano i dati di uno studio italiano, condotto all’Ospedale San Raffaele e diretto da Gabriella Scarlatti con la quale abbiamo esaminato i risultati e le prospettive di queste due ricerche. [...]
Covid. Flash survey Iss: al 31 gennaio il 99,1% dei campioni positivi a Omicron
11 febbraio - Sono questi i risultati dell’indagine rapida condotta dall’Iss e dal Ministero della Salute insieme ai laboratori regionali e alla Fondazione Bruno Kessler. [...]
Quarantena e autosorveglianza per asintomatici che hanno avuto un contatto stretto. Le nuove regole in vigore da oggi. La circolare del Ministero spiega cosa cambia
11 febbraio - Per chi ha la terza dose o ha completato il ciclo vaccinale primario entro 120 giorni, o è guarito entro 120 giorni, o è guarito dopo il completamento del ciclo primario niente quarantena dopo un contatto stretto ma solo autosorveglianza per 5 giorni e test di verifica solo alla eventuale comparsa dei sintomi. Per tutti gli altri scatta la quarantena, che scende però da 10 a 5 giorni, e per uscirne servirà un test negativo. Il Ministero della Salute chiarisce come applicare le nuove norme del decreto legge approvato il 2 febbraio scorso e pubblicato sulla Gazzetta del 4 febbraio. [...]
Cure materno infantili e pandemia. Mamme europee messe a dura prova. I risultati di uno studio in 20 Paesi europei
4 febbraio - Difficoltà di accesso ai servizi, mancanza del partner in sala parto e restrizioni nell’allattamento, segnalate dalle oltre 24mila neomamme che hanno aderito alla ricerca. Lo studio, che ha raccolto anche il punto di vista di 3mila operatori sanitari, è stato pubblicato su Lancet ed è coordinato dal Centro Collaboratore Oms per la Salute Materno Infantile dell’Irccs Burlo Garofolo di Trieste. [...]
Cancro. I risultati dei programmi di screening italiani su mammella, cervice uterina e colon retto sotto l’impatto della pandemia Covid
4 febbraio - La sospensione dell’offerta dei programmi di screening organizzati, imposta dalla gestione dell’emergenza sanitaria di COVID-19, si riflette in una riduzione statisticamente significativa nella copertura. Dopo un continuo trend in salita, la quota di donne che si sottopone allo screening cervicale nell’ambito dei programmi organizzati è passata dal 52% del 2019 al 46% del 2020. Analogamente accade per la copertura dello screening mammografico organizzato, passato dal 57% al 50%, e per quello colorettale, che si è ridotto dal 42% al 36%. [...]