Notiziario
2023
Informazioni sulla testata
Direttore editoriale
Carlo Sbiroli
Direttore responsabile
Ester Maragò
Editore
Aogoi © 2023
Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Editoriale di apertura
Nasce Aogoi letter. Ogni venerdì sulla tua mail tutte le notizie utili per la tua professione
Siamo lieti di presentarvi il primo numero di Aogoi letter, la newsletter che sarà inviata a tutti i ginecologi italiani con cadenza settimanale. Con questa nuova iniziativa l’Aogoi si propone di offrire a tutti i colleghi, soci e non, uno strumento informativo agile, capace di raccogliere e soprattutto di selezionare tra la miriade di notizie e di informazioni veicolate ogni giorno dai media quelle di maggior interesse per la nostra professione.
Oltre all’attualità e alla politica sanitaria, Aogoi letter darà ampio spazio alle news di scienza, con focus sulla ginecologia e la salute materno infantile, e cercherà di animare (e possibilmente arricchire), con commenti e interviste ai vari stakeholder, il dibattito sui principali temi della salute femminile.
Ogni venerdì sul vostro computer, Aogoi letter vi terrà aggiornati sulle numerose iniziative organizzate e patrocinate dalla nostra Associazione e sui principali eventi che ruotano intorno al Pianeta Donna, cercando di seguire con occhio attento quanto accade nel panorama della ginecologia italiana e internazionale.
Strada facendo, con il vostro aiuto, cercheremo di dare sempre maggiore visibilità alle numerose iniziative promosse dell’Aogoi, con report e approfondimenti sui nostri congressi regionali, sulle iniziative di formazione e ricerca, sugli studi e le linee guida in ambito ostetrico e ginecologico elaborate sotto l’egida della Fondazione Confalonieri Ragonese, sull’attività del nostro Ufficio Legale Nazionale e sulla rete “Tutela e Prevenzione” in ambito medico legale e assicurativo che la nostra Associazione ha messo in campo con lo “Scudo Giudiziario Aogoi”.
Uno degli obiettivi che ci siamo posti con questa newsletter è quello di stabilire un rapporto più diretto e più agile con i nostri soci e più in generale con la più ampia platea di colleghi e professionisti che si occupano della salute femminile e neonatale. Nel solco di quella cultura multidisciplinare e interprofessionale che ormai connota la professione medica.
Con Aogoi letter, nuovo nato nell’editoria dell’Aogoi, vogliamo sperimentare un nuovo modo di raccontare e di raccontarci. Speriamo di riuscirci, superando indenni le eventuali defaillance della fase di rodaggio.
L’invito che rivolgo a tutti voi è di sfruttare al meglio le potenzialità di questo formidabile canale di informazione. Per farlo, seguiteci e scriveteci. Inviateci i vostri commenti e le vostre analisi per arricchire le nostre rubriche.
Il Direttore Editoriale Il Direttore Responsabile
Carlo Sbiroli Cesare Fassari
Il Responsabile per AOGOI
Carlo Maria Stigliano
Cancro. Quando è giusto fare programmi di screening? Servono solo per mammella, utero e colon retto. La nuova guida dell’Oms per evitare test inutili
4 febbraio - Lo screening per il cancro della mammella, del collo dell'utero e del colon-retto, laddove attuato in modo completo e appropriato come parte di un percorso di cura del cancro che includa una diagnosi e un trattamento tempestivi, è stato un punto di svolta in termini di riduzione della morbilità e della mortalità dovute a tali malattie. [...]
Giornata mondiale cancro. Farmindustria: “Il futuro sono le cure personalizzate. Ecco i trend più innovativi di ricerca per vincere la battaglia”
4 febbraio - Dalla caratterizzazione microscopica si è passati negli ultimi anni alla caratterizzazione molecolare dei tumori, quella che permette di leggere dietro le ‘apparenze’ dell’istologia, di individuare il tallone d’Achille del tumore e di prescrivere la terapia più mirata e personalizzata per quella forma neoplastica. L’oncologia è la prima area di ricerca del settore biofarmaceutico, prova ne sia che i prodotti antineoplastici nelle fasi di sviluppo clinico oggi sono più di 1.300. [...]
Tumori. Le mutazioni nei geni BRCA non interessano solo mammella e ovaio
4 febbraio - I geni BRCA1 e BRCA2 mutati esporrebbero al rischio di sviluppare 22 tipi di cancro, tra cui quello alla prostata, al pancreas e allo stomaco. Sono stati pubblicati sul Journal of Clinical Oncology i risultati di un nuovo studio internazionale, su un campione di più di 5mila famiglie, coordinato dal Dipartimento di Medicina molecolare della Sapienza e dall’Università di Cambridge, sostenuto anche da Fondazione Airc. [...]
Monitoraggio Covid. la curva è ormai in discesa: scendono Rt, incidenza e ricoveri. Le Marche verso la zona arancione
4 febbraio - È quanto emerge dal report della Cabina di regia. Scende l’incidenza settimanale che dai 1.823 casi per 100 mila abitanti passa a 1.362. In lieve calo anche l’indice Rt che scende a 0,97 a 0,93. A livello nazionale cala l’occupazione dei letti di Area medica e terapie intensive ma la Regione Marche in controtendenza vira verso la zona arancione. [...]
Green Pass. Commissione UE propone di mantenerlo in vita fino al 30 giugno 2023
4 febbraio - La Commissione ha anche proposto alcune modifiche al regolamento europeo includere tra i testi autorizzati per il rilascio anche quelli antigenici di laboratorio di alta qualità, per garantire che i certificati contengano il numero totale corretto di dosi somministrate in ogni Stato membro e per garantire che possano essere rilasciati certificati alle persone che partecipano alla sperimentazione clinica di vaccini. La proposta della Commissione deve ora passare al vaglio del Parlamento e del Consiglio europeo. [...]
Intramoenia. Con la pandemia i ricavi crollano del 29% e sono sempre meno medici ad esercitarla. La nuova Relazione al Parlamento
4 febbraio - I ricavi dovuti all’effetto Covid sono scesi 816,934 mln di euro, ossia oltre 335,135 milioni di euro in meno rispetto all’anno 2019. Dal 2013 sono il 18% in meno i medici che la esercitano. Le visite cardiologiche e ginecologiche le più gettonate mentre l’elettrocardiogramma è la prestazione più diffusa. Permangono molte differenze tra Nord e Sud sulla spesa pro capite mentre ormai quasi tutte gli studi sono collegati in rete e le prenotazioni avvengono attraverso l’agenda Cup. [...]
Covid. Forme gravi in gravidanza limitate quasi esclusivamente alle donne non vaccinate. I dati europei su Lancet
28 gennaio - Nel Regno Unito il 98% delle donne incinte ricoverate in terapia intensiva risultava essere non vaccinato, il 90% in Olanda, il 100% in Norvegia, Danimarca e Finlandia (regione di Helsinki), e l'80% in Italia (Regione Lombardia) con la restante parte che aveva ricevuto una sola dose. Questo il dato emerso da uno studio pubblicato sul Lancet. [...]
Una donna su sei partorisce con il Covid e sei su dieci non erano vaccinate al momento del parto. I dati di 12 ospedali “sentinella” della Fiaso
28 gennaio - “La presenza di pazienti gravide positive - sottolinea Fiaso - pone un problema dal punto di vista gestionale: a differenza di tante altre condizioni di positività che possono essere gestite in reparti multidiscliplinari, una partoriente positiva al Covid va ricoverata nei reparti di Ostetricia e questo impone la duplicazione dei percorsi per l’assistenza di pazienti negative e positive, che devono essere separate, con il conseguente raddoppio delle risorse necessario”. [...]
Pubertà precoce. In Italia più che raddoppiati i casi nelle bambine durante la pandemia: +122%
28 gennaio - In totale sono stati rilevati 338 casi contro i 152 dell’anno precedente, con un aumento pari al 122%. Lo stress causato dall’isolamento e la sedentarietà tra le cause più probabili del fenomeno. Lo studio promosso dal Bambino Gesù insieme ai 4 Centri di Endocrinologia pediatrica di Genova, Napoli, Cagliari e Perugia. [...]
Tumore del seno. L’importanza dello screening della depressione
28 gennaio - Un nuovo studio Usa aggiunge evidenze all’importanza dello screening preventivo della depressione per le pazienti affette da tumore al seno. “Lo screening della depressione in oncologia è di fondamentale importanza perché i pazienti con cancro possono avere alti livelli di stress durante e dopo i trattamenti”, spiegano gli autori dello studio, ricercatori del Kaiser Permanente Southern California di Pasadena. [...]
Cancro al seno. Sviluppato un nuovo test genomico per la cura personalizzata
28 gennaio - A sviluppare il test sono stati i ricercatori dell’Università di Padova, dell’Hospital Clínic de Barcelona, l’Istituto di Ricerca Biomedica August Pi i Sunyer (IDIBAPS), dell’Università di Barcellona (UB) e dell’Istituto di Oncologia Vall d’Hebron (VHIO). Il test, validato su più di 1.000 pazienti, analizza l’RNA di 27 geni per prevedere le probabilità di sopravvivenza e di risposta al trattamento. [...]
Cancro. In diminuzione mortalità tra le donne, soprattutto per quello ovarico e il merito va anche alla pillola contraccettiva
28 gennaio - Secondo le previsioni, rispetto al 2017 il tasso del cancro ovarico diminuirà del 17% circa nel Regno Unito e del 7% circa nella Ue. In calo anche i tassi di mortalità dei dieci tumori più comuni, tranne che per il cancro al pancreas e al polmone nelle donne. I risultati dello studio sostenuto da Fondazione Airc coordinato dalle Università di Milano e Bologna pubblicati su Annals of Oncology. [...]
Allattamento e genitorialità. Al via il corso online gratuito promosso da Unicef, Iss e Asl Roma 5. In tutto 25mila i posti disponibili
28 gennaio - 20.000 posti riservati al personale sanitario e 5mila a disposizione di persone di gruppi d’interesse non sanitari come i gruppi di auto aiuto di madri e padri, educatori di nidi, enti locali, operatori socio sanitari, mediatori culturali e simili. Obiettivo: promuovere la conoscenza, un linguaggio comune e l’azione sui temi della promozione della salute nei primi 1000 giorni di vita di un bambino. [...]
Rischio clinico e responsabilità professionale. Ecco i nuovi requisiti minimi delle polizze assicurative. Pronta la nuova bozza del regolamento attesa in Conferenza Stato Regioni
28 gennaio - Tra le novità rispetto alla precedente bozza lo stralcio dell'obbligo formativo per poter godere della copertura assicurativa. La misura resta comunque in vigore come recepita nel Decreto Pnrr ma con riferimento temporale al triennio formativo 2023-2025. Per le strutture che svolgono anche attività chirurgica, ortopedica, anestesiologica e parto, il massimale sale ad almeno 5milioni per sinistro. I massimali di garanzia potranno essere rideterminati annualmente. [...]
Covid. Rapporto Iss su mortalità: “I decessi tra i no vax riguardano una popolazione più giovane e meno colpita da malattie preesistenti”
28 gennaio - I risultati presentati “indicano chiaramente che le persone decedute dopo il completamento del ciclo vaccinale hanno un elevato livello di complessità clinica, significativamente superiore rispetto alle persone che non hanno potuto beneficiare dell’effetto del vaccino a causa di un contagio precoce o perché non hanno neanche iniziato il ciclo vaccinale”. Inoltre, nella popolazione di vaccinati con ‘ciclo completo di vaccinazione’, il decesso avviene più frequentemente come conseguenza di complicanze extra-respiratorie e meno frequentemente per insufficienza respiratoria. [...]
Monitoraggio Covid. La pandemia frena: cala incidenza nuovi casi, l’Rt scende sotto la soglia epidemica e diminuiscono anche i ricoveri
28 gennaio - L’esame della Cabina di regia sull’andamento della pandemia certifica il calo della curva: l’incidenza dei nuovi casi scende a 1.823 ogni centomila abitanti e l’indice Rt, sia quello sui casi sintomatici che sui casi di ricovero, scende sotto l’1. Si osservano inoltre segnali di diminuzione della trasmissibilità e dell’occupazione dei posti letto in terapia intensiva. [...]
Covid. In Gazzetta il decreto legge “sostegni ter” con gli indennizzi ai danneggiati dai vaccini e il finanziamento di altri 400 milioni alle Regioni per il Covid
28 gennaio - Gli eventuali indennizzi riguarderanno non solo chi è soggetto ad obbligo ma tutte le persone che si sono sottoposte alla vaccinazione anti Covid. Sarà un decreto di Ministero della Salute e Mef a dover stabilire le modalità di monitoraggio annuale delle richieste di accesso agli indennizzi e dei relativi esiti. Autorizzate nuove assunzioni al Ministero della Difesa per potenziare la diagnostica molecolare dei tamponi Covid e poi nuove norme per il fascicolo sanitario elettronico. [...]
Lettera di un collega assolto
Un altro grande successo del lavoro di squadra dell’UFFICIO LEGALE dell’Aogoi: la Corte d’Appello di Genova in II grado ha assolto con formula piena (il fatto non sussiste), un collega di cui ovviamente omettiamo il nome. [...]
Covid. Vaccini in gravidanza. Task force Ema dopo analisi su 65.000 donne conferma: “Nessun rischio per mamme e nascituri”
21 gennaio - La task force ha intrapreso una revisione dettagliata di diversi studi che hanno coinvolto circa 65.000 gravidanze in diverse fasi. La revisione non ha riscontrato alcun segno di un aumento del rischio di complicazioni della gravidanza, aborti spontanei, nascite pretermine o effetti avversi nei bambini non ancora nati dopo la somministrazione di vaccini mRna (Pfizer e Moderna) contro il Covid. "I benefici di ricevere vaccini mRNA COVID-19 durante la gravidanza superano tutti i possibili rischi per le future mamme e i bambini non ancora nati", sottolinea Ema. [...]
Pma. Con la pandemia ridotta l’attività del 34,8%. Si stimano fino a oltre 4mila nascite in meno. La Relazione al Parlamento
21 gennaio - I dati completi sono relativi al 2019 ma nel documento è presente anche una valutazione dell’impatto della pandemia per quanto riguarda il 2020. La riduzione dell’attività è risultata maggiore nei centri privati convenzionati (-37%), nei centri situati nelle Regioni del Nord Ovest (-40,4%), cioè nelle zone più colpite dalla diffusione del virus. [...]
Personale Ssn. Una sanità sempre più al femminile: il 68% è donna
21 gennaio - Le donne medico sono il 48,1% del totale dei camici bianchi, ma tra gli under 45 arrivano al 63,5%. Tra il personale infermieristico le donne fanno la parte del leone: sono quasi il 78%. Anche nel ruolo amministrativo sono la stragrande maggioranza: ben il 72,3% del personale è donna. I dati 2019 del Rapporto “Le donne nel servizio sanitario nazionale” del ministero della Salute. [...]
Oltre 1,2 milioni di persone morte nel Mondo per antibiotico-resistenza nel 2019
21 gennaio - The Lancet ha appena pubblicato il Global Research on Antimicrobial Resistance, che ha preso in considerazione i dati sull’antibiotico-resistenza relativi a 204 Paesi. Nel 2019 sono decedute oltre 1,2 milioni di persone in seguito a infezioni resistenti agli antibiotici, una percentuale più elevata rispetto ai decessi per Aids e malaria. [...]
Covid. In Europa la curva dei contagi ancora in crescita. Situazione italiana resta “estremamente preoccupante”
21 gennaio - Pubblicato l’aggiornamento settimanale dell’Ecdc. Italia tra i 10 Paesi con la peggiore situazione in base agli indicatori di contagio, morte e ospedalizzazione. Il Paese con dati migliori è al momento l’Austria. [...]
Covid. Fnomceo: “Sono 1.913 i medici sospesi per mancata vaccinazione”
21 gennaio - Anelli: "Una volta ricevute le segnalazioni, gli Ordini invitano via pec gli iscritti a fornire, entro cinque giorni dalla ricezione della richiesta, la documentazione comprovante l’effettuazione della vaccinazione, o il certificato di esenzione o di differimento, o la prenotazione per la dose, che deve poi essere effettuata entro 20 giorni. In quest’ultimo caso, il sanitario dovrà, entro tre giorni dalla somministrazione, inviare il certificato vaccinale”. [...]
Covid. Con mascherine rischio contagio “praticamente trascurabile”. Studio internazionale coordinato dall’Università di Padova
21 gennaio - Pubblicato sul “Journal of the Royal Society Interface”, lo studio ha permesso di quantificare il rischio di contagio in funzione della distanza interpersonale, temperatura, umidità e tipo di evento respiratorio. Se si parla senza mascherina, le goccioline infette possono raggiungere oltre un metro, con un colpo di tosse fino a 3 metri e 7 metri starnutendo. “Con le mascherine chirurgiche e FFP2 il rischio di contagio diventa praticamente trascurabile sia che si parli, si tossisca o starnutisca”. [...]
Omicron. Ema: “Dati preliminari indicano che i vaccini rimangono efficaci contro la malattia grave e i ricoveri”
21 gennaio - I risultati di studi pubblicati di recente - sottolinea l'Agenzia Europea - mostrano che l'efficacia dei vaccini contro la malattia sintomatica è inferiore per Omicron rispetto ad altre varianti e tende a diminuire nel tempo. Tuttavia questi studi dimostrano anche che la vaccinazione continua a fornire un elevato livello di protezione contro la malattia grave e il ricovero in ospedale associati a Omicron. [...]
Denatalità. “Serve un tavolo di lavoro governativo multidisciplinare”. L’invito di ginecologi e neonatologi
10 gennaio - Sigo e Sin sul solco dell’allarme lanciato da Papa Francesco durante l’Angelus, ripropongono con forza l’istituzione di un tavolo che studi il metodo di lavoro più idoneo per sostenere la natalità. Bisogna attuare misure che aiutino a conciliare le esigenze della famiglia e del lavoro ed anche realizzare un percorso omogeneo su tutto il territorio che garantisca la sicurezza del percorso nascita. [...]
Con dieta mediterranea e mindfulness anti stress maggiori probabilità di avere neonati “giusti” per età gestazionale
10 gennaio - Uno studio spagnolo sulle donne in gravidanza ha riscontrato che la dieta mediterranea e la mindfulness per ridurre lo stress sono interventi efficaci per evitare che nascano bambini troppo piccoli per età gestazionale. [...]
Manovra. La prima legge di Bilancio del Governo Draghi è legge. Ecco tutte le misure per la sanità
10 gennaio - Per la sanità il pacchetto è nutrito a partire dalla dote di finanziamento corrente che cresce di 2 miliardi l'anno per tre anni, cui si aggiungono altri 2 miliardi in conto capitale. Ma sono moltissime le norme di interesse per il settore: dalla proroga delle Usca alle indennità per il personale dei pronto soccorso. [...]
Professioni sanitarie. Ricostituita la CCEPS, la “Corte d’appello” dei professionisti sanitari contro i provvedimenti disciplinari
10 gennaio - Il Ministero della Salute ha ricostituito la commissione che decide, tra l’altro, sui ricorsi dei professionisti sanitari contro le sanzioni disciplinari irrogate dagli Ordini territoriali. I membri dureranno in carica per quattro anni. [...]
Covid. Obbligo vaccinazione per tutti gli over 50 e nuove norme per i casi positivi a scuola. Il decreto legge pubblicato in Gazzetta
10 gennaio - Pubblicato sulla Gazzetta del 7 gennaio il decreto approvato dal Governo lo scorso 5 gennaio. Sanzione di 100 euro per chi non si vaccina e multa da 600 a 1.500 euro per i lavoratori ultracinquantenni che accedono al lavoro non vaccinati. Per loro anche sospensione dello stipendio fino ad avvenuta vaccinazione. Per la scuola misure diverse per scuole per l'infanzia, elementari, medie e superiori. [...]